Гемодинамика – это раздел науки, изучающий механизмы движения крови в сердечно-сосудистой ситеме. По закону Гагена количество протекающей жидкости через определенный участок трубочки зависит от следующих факторов: 1) от градиента давления (разницы давления в начальной и конечной части трубочки) – чем больше градиент давления, тем больше количество протекающей жидкости; 2) от длины трубочки – чем больше длина трубочки, тем меньше объем протекающей жидкости; 3) от поперечного сечения – отмечается прямая зависимость от радиуса в четвертой степени; 4) от вязкости протекающей жидкости – чем больше вязкость, тем меньше объем протекающей жидкости; 5) от времени – чем больше время, тем больше объем протекающей жидкости. Коофициент пропорциональности при этом соответствует п/8. Сопротивление току жидкости по трубочкам изучал Пуазейль и определил, что сопротивление зависит от следующих факторов: 1) вязкости жидкости, – чем больше вязкость, тем больше сопротивление; 2) от радиуса трубки в четвертой степени – чем больше радиус, тем меньше сопротивление; 3) от длины трубки – чем больше длина трубки, тем больше сопротивление. Коофициент пропорцианальности при этом соответствует 8/п. Таким образом объединяя закономерности Гагена и Пуазейля получаем, что количество жидкости, протекающее через любую трубу (ΔV), прямо пропорционально разности давлений в начале (P1) и в конце (Р2) трубы, времени и обратно пропорционально сопротивлению (R) току жидкости: ΔV = (Р1 – Р2) х t/R. В клинике вместо объема протекающей жидкости используют объемную скорость, то есть объем протекающей крови через определенное сечение сосуда за единицу времени: Q = ΔV/t. С другой стороны следует иметь в виду, что давление в конце данной системы (большого круга кровообращения), то есть в месте впадения полых вен в сердце, близко к нулю. В этом случае закон Гагена-Пуазейля применительно клинике можно записать в виде следующего уравнения: Q = Р/R – количество крови, изгнанное сердцем в минуту прямо пропорционально среднему давлению в аорте и обратно пропорционально величине сосудистого сопротивления. Из этого уравнения следует, что Р = QхR, то есть давление в устье аорты прямо пропорционально МОК и величине периферического сопротивления.
Давление в различных отделах сосудистой системы (рис. 90) зависит от сопротивления. Наименьшим сопротивлением обладает аорта, которая находится ближе к насосу. В аорте самое большое давление – в среднем 100 мм рт.ст. По мере удаления от насоса сопротивление увеличивается и давление падает. Таким образом, давление в различных отделах сосудистой системы обратно пропорциональна сопротивлению: чем больше сопротивление, тем меньше давление. Давление в артериях эластического типа падает плавно. Наибольшее сопротивление току крови оказывают артериолы, так как они богаты мышечным слоем, поэтому наибольший перепад давления отмечается в начальной и конечной части артериол. Начиная с капилляр давление плавно уменьшается до полых вен, где давление отрицательное (ниже атмосферного) и составляет –5 мм рт.ст. Таким образом, градиент давления, обеспечивающее движение крови по сосудам большого круга кровообращения, составляет 100 – (-5) = 105 мм рт.ст. Следует отметить, что системное артериальное давление (отмечаемое в системе артериальных сосудов от аорты до артериол) прямо пропорционально сопротивлению, что вытекает из формулы Гагена-Пуазейля: (Р1-Р2) = QхR, где (Р1-Р2) – это градиент давления в начале аорты и в начале артериол, то есть среднее давление в артериальной части сосудистой системы. При сокращении мышечного слоя артериол они суживаются и резко увеличивается сопротивление току крови, отток крови из артерий уменьшается, и давление в них повышается, то есть в данном случае между давлением и сопротивлением зависимость прямая: чем больше сопротивление, тем больше давление.
Объемная скорость (количество крови, протекающее через поперечное сечение сосуда за единицу времени), или МОК в различных отделах сосудистой системы не изменяется (рис. 91) и определяется работой сердца (МОК = ЧСС х СОК): через суммарный просвет любой части сосудистой системы за единицу времени проходит одинаковое количество крови (Q1 = Q2 = Q3 = const.). Количество крови, протекающее через сосуд определенной длины, можно определить через поперечное сечение и длины этого сосуда: Q = lхпr2/t. Поперечное сечение обозначим через S, а l/t есть линейная скорость (расстояние, пройденное частицей крови вдоль сосуда за единицу времени) и ее можно обозначить как V. Учитывая, что объемная скорость в различных отделах сосудистой системы есть величина постоянная, мы имеем V1хS1 = V2хS2 = сonst., или V1/S1 = V2/S2, то есть линейная скорость обратно пропорциональна суммарному поперечному сечению сосудов (рис. 91). Наименьшее сечение в аорте и здесь самая большая линейная скорость (0,5 м/с). Наибольшее суммарное сечение в капиллярах (в 600 раз больше сечения аорты) и здесь наименьшая линейная скорость (0,02 м/с). Суммарное сечение полых вен в два раза (две полые вены) больше, чем сечение аорты и линейная скорость в полых венах в два раза меньше (0,25 м/c). Следует отметить, что средняя линейная скорость зависит от суммарного сечения сосудов. В действительности линейная скорость различна для частиц крови, продвигающихся в центре потока (вдоль продольной оси сосуда) и у сосудистой стенки. В центре сосуда линейная скорость максимальна, около стенки сосуда она минимальна в связи с тем, что здесь особенно велико трение частиц крови о стенку. Таким образом, линейная скорость в отдельных сосудах зависит от сопротивления, а средняя линейная скорость в различных отделах сосудистой системы зависит от суммарного сечения.
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (АД)
АД является одним из ведущих параметров гемодинамики. Основные факторы, влияющие на величину АД, являются объемная скорость (МОК) и периферическое сопротивление: чем больше эти показатели, тем больше АД. Артериальное давление можно измерить двумя способами:
прямой способ, который используется на животных путем введения в артерию стеклянную канюлю, или катетер, соединенного с манометром трубкой с жесткими стенками. Катетер и соединительную трубку заполняют раствором противосвертывающего вещества, чтобы кровь в них не свертывалась. Этим способом можно записать кривую артериального давления. На кривой АД (рис. 92) различают различные волны, отличающиеся по своей амплитуде и частоте (периоду).
Волны первого порядка (пульсовые или систолические) – самые частые (обладают наименьшим периодом). Эти волны образуются за счет повышения давления во время систолы желудочков и уменьшения давления во время диастолы желудочков. Давление, определяемое во время систолы называют систолическим (СД), или максимальным. Давление, определяемое во время диастолы называют диастолическим (ДД), или минимальным. Разность между систолическим и диастолическим давлением называют пульсовым давлением (ПД). Величина ПД влияет на амплитуду волн первого порядка. ПД прямо пропорционально величине сердечного выброса крови из желудочков сердца. В мелких артериях ПД уменьшается, а в артериолах и капиллярах – отсутствует, следовательно, и пульсовые волны в артериолах и капиллярах отсутствуют. Кроме СД, ДД и ПД определяют среднее артериальное давления (САД) – это равнодействующая всех изменений давления в сосудах. Продолжительность понижения давления во время диастолы больше, чем продолжительность повышения давления во время систолы, поэтому САД ближе к величине диастолического. САД в одной и той же артерии представляет собой более постоянную величину, а СД и ДД изменчивы. Зная ДД и ПД, можно определить САД (САД = ДД + 0,3хПД; САД = ДД + 0,42хПД).
Волны второго порядка (дыхательные), так как их колебания зависят от вдоха (понижается давление) и выдоха (повышается давление). Период этих волн больше, чем период волн первого порядка. Одна волна второго порядка включает 3 – 5 волн первого порядка. Эти колебания зависят от тонуса ядра блуждающего нерва: во время вдоха увеличивается тонус вагуса, и отрицательные эффекты вагуса уменьшают МОК, а при выдохе – наоборот, уменьшается тонус вагуса.
Волны третьего порядка – самые редкие (имеют самый длительный период) и низкоамплитудные – они включают несколько волн второго порядка. Эти волны обусловлены периодическими изменениями тонуса сосудодвигательного центра, находящегося в продолговатом мозге.
Косвенный, или бескровный способ определения АД. Для этого используют сфигмоманометр Рива-Роччи. Обследуемому накладывают на плечо полую резиновую манжету, которая соединена с резиновой грушей (для нагнетания воздуха) и с манометром. При надувании манжета сдавливается плечевая артерия, а манометр показывает величину этого давления. Для измерения давления с помощью данного прибора, по предложению Н.С. Короткова, выслушивают сосудистые тоны, возникающие в артерии к периферии от наложенной на плечо манжеты. В несдавленной артерии поток крови ламинарный, поэтому при движении крови звуки отсутствуют. Если после сдавливания просвета плечевой артерии выпускать воздух из манжеты (проводить декомпрессию), кровь с большой скоростью движется через сдавленный участок и ударяется о стенку артерии и это порождает звук, слышимый ниже манжеты. Кроме этого первый звук Н.С. Короткова обусловлен турбулентным движением крови. Давление в манжете, при котором появляются первые звуки Н.С. Короткова, соответствует СД. При дальнейшем снижении давления в манжете, просвет исчезает и артерия занимает свой первоначальный диаметр и турбулентное движение крови переходит в ламинарный поток, что приводит к исчезновению звуков. Давление в манжете в момент исчезновения звуков в артерии соответствует величине ДД. У взрослого человека СД равно 110-125 мм рт.ст. Значительное снижение давления происходит в мелких артериях, артериолах и капиллярах. В артериальном конце капилляра давление равно 20-30 мм рт.ст. У новорожденных СД составляет 50 мм рт.ст. и к концу первого месяца жизни составляет 80 мм рт.ст. ДД у взрослых равно 60-80 мм рт.ст., ПД составляет 35-50 мм рт.ст., а среднее – 90-95 мм рт.ст.
Вопросы для повторения:
1. Гемодинамика изучает закономерности: 1) сократительной функции миокарда; 2) движения крови по сосудам; 3) изменения артериального давления; 4) электрических явлений в сердце.
2. Закон Гагена-Пуазейля, используемый в клинике отражает: 1) факторы, влияющие на количество протекающей крови по сосудам; 2) зависимость между градиентом давления и сопротивлением; 3) факторы, влияющие на величину объемной скорости; 4) зависимость между линейной скоростью и суммарным сечением сосудов.
3. По закону Гагена-Пуазейля величина объемной скорости зависит от: 1) градиента давления; 2) сопротивления; 3) суммарного сечения сосудов; 4) величины СОК.
4. На величину объемной скорости влияет: 1) отдел сосудистой системы; 2) суммарное сечение сосудов; 3) линейная скорость крови; 4) сила сокращения миокарда.
5. На величину объемной скорости влияет: 1) отдел сосудистой системы; 2) суммарное сечение сосудов; 3) длительность интервала RR; 4) сила сокращения миокарда.
6. На величину линейной скорости влияет: 1) отдел сосудистой системы; 2) суммарное сечение сосудов; 3) объемная скорость крови; 4) сила сокращения миокарда.
7. На величину линейной скорости влияет: 1) отдел сосудистой системы; 2) суммарное сечение сосудов; 3) длительность интервала RR; 4) сила сокращения миокарда.
8. На величину линейной скорости влияет: 1) тахикардия и брадикардия; 2) суммарное сечение сосудов; 3) длительность интервала RR; 4) тонус центров сердечных нервов.
9. На величину давления в сосудах влияет: 1) объемная скорость; 2) суммарное сечение сосудов; 3) длительность интервала RR; 4) сопротивление току крови.
10. На величину давления в сосудах влияет: 1) тахикардия и брадикардия; 2) суммарное сечение сосудов; 3) сопротивления току крови; 4) тонус центров сердечных нервов.
11. Объемная скорость – это: 1) расстояние, пройденное частицей крови за единицу времени; 2) СОК; 3) МОК; 4) количество крови, протекающего через соусуд за единицу времени.
12. Линейная скорость – это: 1) расстояние, пройденное частицей крови за единицу времени; 2) СОК; 3) МОК; 4) количество крови, протекающего через соусуд за единицу времени.
13. Величина объемной скорости: 1) наибоьшая в аорте; 2) наименьшая в капиллярах; 3) не зависит от отдела сосудистой системы; 4) наименьшая в полых венах
14. Величина линейной скорости: 1) наибоьшая в аорте; 2) наименьшая в капиллярах; 3) не зависит от отдела сосудистой системы; 4) наименьшая в полых венах
15. Величина давления в различных отделах сосудистой системы: 1) наибоьшая в аорте; 2) наименьшая в капиллярах; 3) не зависит от отдела сосудистой системы; 4) наименьшая в полых венах.
16. Наибольший градиент давления отмечается в: 1) аорте; 2) артериолах; 3) полых венах; 4) капиллярах.
17. Наибольшее давление отмечается в: 1) аорте; 2) артериолах; 3) полых венах; 4) капиллярах.
18. Наименьшее давление отмечается в: 1) аорте; 2) артериолах; 3) полых венах; 4) капиллярах.
19. Наименьшая линейная скорость отмечается в: 1) аорте; 2) артериолах; 3) полых венах; 4) капиллярах.
20. Наибольшая линейная скорость отмечается в: 1) аорте; 2) артериолах; 3) полых венах; 4) капиллярах.
21. Наибольшая объемная скорость отмечается в: 1) аорте; 2) не изменяется в различных сосудах; 3) полых венах; 4) капиллярах.
22. Наименьшая объемная скорость отмечается в: 1) не изменяется в различных сосудах аорте; 2) аорте; 3) полых венах; 4) капиллярах.
23. Линейная скорость: 1) обратно-пропорциональна объемной скрости; 2) обратно-пропорциональна сопротивлению; 3) обратно-пропорциональна суммарному сечению; 4) одинаковая во всех отделах соудистой системы.
24. Объемная скорость: 1) прямо-пропорциональна СОК; 2) обратно-пропорциональна сопротивлению; 3) обратноропорциональна суммарному сечению; 4) одинаковая во всех отделах соудистой системы.
25.Давление в различных отделах сосудистой системы: 1) прямо-пропорциональна суммарному сечению; 2) обратно-пропорциональна сопротивлению; 3) обратно-пропорциональна суммарному сечению; 4) одинаковая во всех отделах соудистой системы.
26. Артериальное давление завист от: 1) объемной скорости; 2) СОК; 3) линейной скорости; 4) сопротивления.
27. Артериальное давление: 1) прямопропорционально объемной скорости; 2) обратнопропорционально сопротивлению; 3) прямопропорционально линейной скорости; 4) обратнопропорционально суммарному сечению.
28. I тон Короткова совпадает: 1) только с систолой желудочков; 2) только с диастолой желудочков; 3) с систолой и диастолой желудочков; 4) с величиной систолического давления.
29. I тон Короткова совпадает с: 1) систолой желудочков; 2) диастолой желудочков; 3) систолой и диастолой желудочков; 4) величиной диастолического давления.
30. I тон Короткова может совпадать с: 1) I тоном сердца; 2) II тоном сердца; 3) захлопыванием полулунных клапанов; 4) исчезновением тонов Короткова.
31. I тон Короткова возникает за счет: 1) I тона сердца; 2) II тона сердца; 3) ламинарного потока крови; 4) турбулентного потока крови.
32. I тон Короткова возникает за счет: 1) турбулентного потока крови; 2) III тона сердца; 3) ламинарного потока крови; 4) IV тона сердца.
33. Исчезновение тонов Короткова совпадает: 1) только с систолой желудочков; 2) только с диастолой желудочков; 3) с систолой и диастолой желудочков; 4) с величиной систолического давления.
34. Исчезновение тонов Короткова совпадает с: 1) систолой желудочков; 2) диастолой желудочков; 3) систолой и диастолой желудочков; 4) величиной диастолического давления.
35. I тону Короткова соответствует величина: 1) систолического давления; 2) диастолического давления; 3) пульсового давления; 4) МОК.
36. Исчезновение тонов Короткова соответствует величина: 1) систолического давления; 2) диастолического давления; 3) пульсового давления; 4) МОК.
37. На кривой артериального давления различают следующие волны: 1) дыхательные; 2) возникающие при повышении тонуса СДЦ; 3) систолические; 4) возникающие при повышении и снижении тонуса СДЦ.
38. На кривой АД самый длинный период соответствует волнам: 1) I порядка; 2) систолическим; 3) III порядка; 4) дыхательным.
39. На кривой АД самый длинный период соответствует волнам: 1) II порядка; 2) возникающим при изменении тонуса СДЦ; 3) III порядка; 4) дыхательным.
40. На кривой АД самый длинный период соответствует волнам: 1) III порядка; 2) возникающим при изменении тонуса СДЦ; 3) I порядка; 4) дыхательным.
41. На кривой АД самый короткий период соответствует волнам: 1) I порядка; 2) систолическим; 3) III порядка; 4) дыхательным.
42. Волны I порядка на кривой АД возникают за счет: 1) только систолы; 2) только диастолы; 3) дыхательного цикла; 4) сердечного цикла.
43. Волны I порядка на кривой АД возникают за счет: 1) систолы и диастолы; 2) дыхательного цикла; 3) сердечного цикла; 4) изменения тонуса СДЦ.
44. Волны II порядка на кривой АД возникают за счет: 1) только систолы; 2) только диастолы; 3) дыхательного цикла; 4) сердечного цикла.
45. Волны II порядка на кривой АД возникают за счет: 1) систолы и диастолы; 2) дыхательного цикла; 3) сердечного цикла; 4) изменения тонуса СДЦ.
46 Волны III порядка на кривой АД возникают за счет: 1) только систолы; 2) повышения и понижения тонуса СДЦ; 3) дыхательного цикла; 4) сердечного цикла.
47.Волны III порядка на кривой АД возникают за счет: 1) систолы и диастолы; 2) дыхательного цикла; 3) сердечного цикла; 4) изменения тонуса СДЦ.
48. Во время вдоха давление в артериях: 1) повышается; 2) понижается; 3) не изменяется; 4) завист от объемной скорости.
49. Во время вдоха давление в артериях: 1) зависит от линейной скорости; 2) понижается; 3) не изменяется; 4) завист от объемной скорости.
50. Во время выдоха давление в артериях: 1) повышается; 2) понижается; 3) не изменяется; 4) завист от объемной скорости.
51. Во время выдоха давление в артериях: 1) зависит от линейной скорости; 2) понижается; 3) повышается; 4) завист от объемной скорости.
52. Во время систолы давление в артериях: 1) зависит от линейной скорости; 2) понижается; 3) повышается; 4) завист от объемной скорости.
53. Во время систолы давление в артериях: 1) завист от объемной скорости; 2) понижается; 3) повышается; 4) зависит от линейной скорости.
54. Во время диастолы давление в артериях: 1) повышается; 2) понижается; 3) не изменяется; 4) завист от объемной скорости.
55. Во время повышения тонуса СДЦ давление в артериях: 1) повышается; 2) понижается; 3) не изменяется; 4) завист от объемной скорости.
56. Во время повышения тонуса СДЦ давление в артериях: 1) зависит от линейной скорости; 2) понижается; 3) повышается; 4) завист от объемной скорости.
57. Во время понижении тонуса СДЦ давление в артериях: 1) повышается; 2) понижается; 3) не изменяется; 4) завист от объемной скорости.
58. Во время понижении тонуса СДЦ давление в артериях: 1) зависит от линейной скорости; 2) понижается; 3) повышается; 4) завист от объемной скорости.
59. К ёмкостным сосудам относится: 1) аорта ; 2) вены ; 3) капилляры ; 4) артериолы
60. К резистивным сосудам относится: 1) аорта ; 2) вены ; 3) капилляры ; 4) артериолы
61. Компрессионная камера образуется в: 1) артериолах ; 2) аорте ; 3) артериях и венах ; 4) капиллярах
62. Линейная скорость в аорте равна: 1) 0,25 м/с ; 2) 0,5 м/с ; 3) 0,5 мм/с ; 4) 0,1 м/с
63. Линейная скорость в капиллярах равна: 1) 25 см/с ; 2) 50 см/с ; 3) 0,5 мм/с ; 4) 0,1 м/с
64. Кровяное давление в капиллярах большого круга равно: 1) 70-80 мм.рт.ст.; 2) 2-5 мм.рт.ст.; 3) 10-40 мм.рт.ст.; 4) 5-8 мм.рт.ст.
65. Объёмная скорость в артериях относительно аорты: 1) уменьшается ; 2) увеличивается ; 3) не изменяется
66. Волны I порядка на кривой АД возникают при:1) сужении сосудов ; 2) расширении сосудов ; 3) систоле и диастоле желудочков ; 4) сужении и расширении сосудов
67. Волны II порядка на кривой АД возникают при: 1) систоле и диастоле ; 2) возбуждении прессорного отдела СДЦ ; 3) изменения тонуса СДЦ ; 4) акта вдоха и выдоха
68. Волны III порядка на кривой АД возникают при: 1) систоле и диастоле ; 2) возбуждении прессорного отдела СДЦ ; 3) изменения тонуса СДЦ ; 4) акта вдоха и выдоха
69. К резистивным сосудам относятся: 1) артериолы ; 2) артерии и вены ; 3) венулы и вены ; 4) артериолы и капилляры
70. К ёмкостным сосудам относятся:1) аорта и артерии ; 2) артериолы и капилляры ; 3) венулы и вены; 4) аорта и полые вены
71. Сосудами компрессионной камеры называют: 1) артерии и вены ; 2) капилляры и венулы ; 3) крупные эластические и мышечные сосуды ; 4) аорта
72. Время полного оборота крови по ССС равно: 1) 2-3 мин. ; 2) 1-1,5 мин. ; 3) 20-23 сек. ; 4) 40-50 сек.
73. Наибольшая линейная скорость в: 1) капиллярах ; 2) аорте ; 3) полых венах ; 4) не изменяется по ходу сосудистого русла
74. Наименьшая линейная скорость в: 1) артериолах ; 2) крупных артериях ; 3) капиллярах ; 4) венулах
75. Наибольшая объёмная скорость в: 1) аорте ; 2) не изменяется по ходу сосудистого русла ; 3) капиллярах ; 4) венах
76. Наименьшая объёмная скорость в: 1) капиллярах ; 2) венулах ; 3) не изменяется по ходу сосудистого русла ; 4) артериолах
77. При раздражении ... уменьш. период волны I порядка на кривой АД: 1) симпатического сердечного нерва ; 2) блуждающего нерва ; 3) нерва депрессора ; 4) сосудистых хеморецепторов
78. При ... отмечается изменение волн II порядка на АД: 1) тахикардии ; 2) возбуждении хеморецепторов ; 3) гиперпноэ ; 4) изменении тонуса СДЦ
79. При ... отмечается изменение волн III порядка на кривой АД: 1) тахикардии ; 2) возбуждении хеморецепторов ; 3) гиперпноэ ; 4) изменении тонуса СДЦ
80. При ... отмечается изменение волн I порядка на кривой АД :
1) тахикардии ; 2) возбуждении хеморецепторов ; 3) гиперпноэ 4) изменении тонуса СДЦ
81. Давление в различных участках сосудистой системы зависит от ... :1) R ; 2) Q 3) линейной скорости ; 4) S 41
82. Линейная скорость в различных сосудах зависит от ... : 1) R; 2) Q ; 3) линейной скорости ; 4) S 41
83. Объёмная скорость в различных сосудах зависит от ...:1) R ; 2) линейной скорости ; 3) ЧСС ; 4) S
84. Наибольшим сопротивлением обладают ... : 1) аорта ; 2) артериолы ; 2) капилляры ; 4) полые вены
85. Наибольшая линейная скорость отмечается в ... :1) аорта ; 2) артериолы ; 2) капилляры ; 4) полые вены
86. Самое низкое давление в полых венах, потому что здесь наибольшее сопротивление: 1)ВВН; 2)ВНН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
87. Линейная скорость наибольшая в аорте, потому что здесь наибольшая величина давления: 1)ВНН; 2)ВНВ; 3)ВВВ; 4)ВВН.
88. Наименьшая линейная скорость в капиллярах, потому что здесь наибольшее суммарное сечение: 1)ВВВ; 2)ВВН; 3)ВНН; 4)ВНВ.
89. Наибольшая объёмная скорость в полых венах, потому что здесь наибольшее сопротивление: 1)ННВ; 2)НВН; 3)НВВ; 4)ННН.
90. Наибольшая объёмная скорость в капиллярах, потому что здесь наибольшее суммарное сечение: 1)ННВ; 2)НВВ; 3)ННН; 4)НВН.
91. При сужении сосудов увеличивается АД, потому что при этом увеличивается объёмная скорость: 1)ВВН; 2)ВНВ; 3)ВВВ; 4)ВНН.
92. При расширении сосудов уменьшается АД, потому что при этом уменьшается сопротивление: 1)ВВН; 2)ВНВ; 3)ВВВ; 4)ВНН.
93. При тахикардии увеличивается АД, потому что при этом увеличивается объёмная скорость: 1)ВВВ; 2)ВНН; 3)ВНВ; 4)ВВН.
94. При раздражении симпатического нерва сосудов увеличивается АД, потому что при этом увеличивается объёмная скорость: 1)ВВН; 2)ВНН; 3)ВВВ; 4) ВНВ.
95. Кровь по сосудам движется непрерывно, потому что объёмная скорость в сосудистой системе не изменяется: 1)ВНН; 2)ВНВ; 3)ВВН; 4)ВВВ.
96. Кровь по сосудам движется непрерывно, потому что аорта и крупные артерии богаты эластическими волокнами: 1)ВВВ; 2)ВВН; 3)ВНН; 4)ВНВ.
97. Артериолы называют "кранами" сосудистой системы, потому что самая низкая линейная скорость в капиллярах: 1)ВВВ; 2)ВВН; 3)ВНН; 4)ВНВ.
98. По мере удаления от аорты и приближения к полым венам увеличивается сопротивление, потому что при этом уменьшается давление: 1)ВВВ; 2)ВВН; 3)ВНН; 4) ВНВ.
99. По мере удаления от аорты и приближения к капиллярам уменьшается линейная скорость, потому что при этом снижается давление: 1)ВВВ; 2)ВВН; 3) ВНН; 4)ВНВ.
100. По мере удаления от аорты и приближения к капиллярам увеличивается объёмная скорость, потому что при этом увеличивается сопротивление: 1)НВН; 2)НВВ; 3)ННВ; 4) ННН.
101. По мере удаления от капилляр и приближению к полым венам увеличивается линейная скорость, потому что при этом уменьшается давление: 1)ВВВ; 2)ВНВ; 3)ВНН; 4)ВВН.
102. По мере удаления от капилляр и приближению к полым венам увеличивается сопротивление, потому что при этом увелич. суммарное сечение: 1)ВВВ; 2)ВНВ; 3)ВНН; 4)ВВН.
103. По мере удаления от капилляр и приближению к полым венам увеличивается линейная скорость, потому что при этом ум. суммарное сечение: 1)ВВВ; 2)ВНВ; 3)ВНН; 4)ВВН.
104. По мере удаления от аорты и приближению к капиллярам уменьшается линейная скорость, потому что при этом увеличивается суммарное сечение:1)ВВВ; 2)ВНВ; 3)ВНН; 4)ВВН.
105. При сужении сосудов увеличивается АД, потому что при этом уменьшается переферическое сопротивление: 1)ВНН; 2)ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
106. При тахикардии увеличивается АД, потому что при этом увеличивается объёмная скорость: 1)ВНН; 2)ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
107. При брадикардии уменьшается АД, потому что при этом уменьшается переферическое сопротивление: 1)ВНН; 2)ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
108. При увеличении систолического объёма крови увеличивается АД, потому что при этом увеличивается объёмная скорость: 1)ВНН; 2)ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
109. При положительном инотропном эффекте увеличивается амплитуда волн кривой АД I порядка, потому что при этом увеличивается СОК: 1)ВНН; 2)ВВН; 3) ВВВ; 4)ВНВ.
110. При отрицательном хронотропном эффекте уменьшается АД, потому что при этом уменьшается переферическое сопротивление: 1)ВНН; 2)ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
111. Волны III порядка на кривой АД отражают изменение переферического сопротивления, потому что они связаны с изменением объёмной скорости: 1)ВНН; 2) ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
112. Волны II порядка на кривой АД связаны с дыхательным циклом, потому что при вдохе АД уменьшается: 1)ВНН; 2)ВВН; 3)ВВВ; 4)ВНВ.
113. На вершине систолы желудочков давление ... составляет:
А. В левом желудочке 1) 70-80 мм.рт. ст.
Б. В правом желудочке 2) 25-30 мм.рт.ст.
3) 10-15 мм.рт.ст.
4) 110-120 мм.рт.ст.