Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Горовиц (1980) в рамках посттравматической патологии выделил три основные группы симптомов:

1. чрезмерное возбуждение (нарушение сна, тревога, навязчивые воспоминания, фобическое избегание ситуаций, ассоциирующихся с травматической);

2. периодические приступы депрессивного настроения (притупленность чувств, эмоциональная оцепенелость, отчаяние, сознание безысходности);

3. черты истерического реагирования (паралич, слепота, глухота, нервная дрожь).

В Российской Федерации в картину ПТСР включают:

1.»солдатское сердце» (боль за грудиной, сердцебиение, прерывистость дыхания, повышенная потливость);

2. «синдром выжившего» (хроническое чувство вины оставшегося в живых);

3. флешбек-синдром (насильственно вторгающиеся в сознание воспоминания о «непереносимых страданиях»);

4.»комбатантная психопатия» (агрессивность и импульсивное поведение со вспышками насилия, злоупотребление алкоголем и наркотиками, беспорядочные сексуальные связи при замкнутости и подозрительности);

5. синдром прогрессирующей астении (послелагерная астения, наблюдающаяся после возвращения к нормальной жизни в виде быстрого старения, снижения веса, психической вялости и стремления к покою);

6.посттравматические рентные состояния (нажитая инвалидность с осознанной выгодой от полагающихся льгот и привилегий с переходом к пассивной жизненной позиции).

В МКБ-10 ПТСР определяют как сидром, формирующийся в результате переживания человеком травмирующих событий, выходящих за рамки нормального человеческого опыта, исключительно угрожающего или катастрофического характера, которые могут вызвать общий дистресс почти у любого человека. Основными симптомами являются:

1.навязчивые переживания травмирующего события в сновидениях и воспоминаниях;

2.стремления избежать любого напоминания о нем;

3.тревога, нарушения сна;

4.эмоциональные расстройства с ограничением контактов с внешним миром;

5. явления повышенной вегетативной возбудимости.