Вторичный период начинается с появления чрезвычайно разнообразной по своим морфологическим признакам сыпи (вторичные сифилиды), а в дальнейшем могут поражаться также внутренние органы, двигательный аппарат и нервная система.
.
Общие характерные особенности вторичных сифилид:
1. Поверхностные, доброкачественно протекающие, склонные к самопроизвольному обратному развитию элементы, которые быстро исчезают от противосифилитического лечения.
2. Высыпания появляются исподволь:
ú отдельными группами на протяжении нескольких недель, поэтому отдельные элементы сыпи находятся в разных стадиях своего развития (эволюционный полиморфизм);
ú нередко отмечается одновременное высыпание различных сифилидов (истинный полиморфизм).
3. Высыпаниям свойственна неостровоспалительная окраска (медно-красная, «скучная»).
4. Появление сыпи не сопровождается лихорадкой.
5. Сифилиды обычно не вызывают местных субъективных ощущений, из-за чего людьми невнимательными могут быть просмотрены.
6. При свежем вторичном сифилисе:
ú количество элементов обычно велико;
ú высыпания симметрично расположены;
ú вне мест раздражений элементы не имеют тенденции к периферическому росту и слиянию.
7. При рецидивах сифилиса:
ú количество элементов небольшое;
ú расположены элементы чаще асимметрично, небольшими группами;
ú отдельные элементы в группах нередко образуют причудливые фигуры в виде колец, дуг, гирлянд.
8. При наличии сифилидов классические серологические реакции в крови почти всегда (98 %) положительны.
Разновидности вторичных сифилид:
v пятнистые (розеолёзные);
v узелковые (папулёзные);
v гнойничковые (пустулёзные);
v пигментные (лейкодерма);
v облысение (алопеция).