Розділ 15. Воля • 381

З історії психології Патологія волі найчастіше виражається в порушенні регуляції поведінки людини. Це може виявлятися або в порушенні критичності, або в спонтанності поведінки. Як ілюстрація приведемо декілька описів подібних хворих з книги Б. В. Зейгарник «Патопсихологія». «...Поведение цих хворих виявляло патологічні особливості. Адекватність їх поведінки була такою, що здається. Так, вони допомагали сестрам, санітарам, якщо ті їх просили, але вони з тією ж готовністю виконували будь-яке прохання, навіть якщо вона йшла врозріз з прийнятими нормами поведінки. Так, хворий До. узяв без дозволу у іншого хворого цигарки, гроша, оскільки хтось "його попросив зробити це"; інший хворий Ч., що строго підкорявся режиму госпіталю, "хотів напередодні операції покупатися в холодному озері, тому що хтось сказав, що вода тепла". Іншими словами, їх поведінка, дії могли в однаковій мірі виявитися адекватними і неадекватними, бо вони були продиктовані не внутрішніми потребами, а чисто ситуаційними моментами. Так само відсутність скарг у них обумовлювалася не стриманістю, не бажанням замаскувати свій дефект, а тим, що вони не віддавали собі звіту ні в своїх переживаннях, ні в соматичних відчуттях. Ці хворі не будували ніяких планів на майбутнє: вони з однаковою готовністю погоджувалися як з тим, що не в змозі працювати по колишній професії, так і з тим, що можуть успішно продовжувати колишню діяльність. Хворі рідко писали листи своїм рідним, близьким, не засмучувалися, не хвилювалися, коли не одержували листів. Відсутність відчуття жалю або радості часто виступала в історіях хвороби при описі психічного статусу подібних хворих. Відчуття турботи про сім'ю, можливість планування своїх дій були їм чужі. Вони виконували роботу сумлінно, але з таким же успіхом могли кинути їїбудь-якої хвилини. Після виписки з госпіталю такого хворого міг з однаковим успіхом поїхати додому або до товариша, який випадково покликав його. Дії хворих не були продиктовані ні внутрішніми мотивами, ні їх потребами. Відношення хворих до того, що оточує було глибоко змінене. Це змінене відношення особливе виразно виступає, якщо проаналізувати не окремі вчинки хворого, а його поведінку в трудовій ситуації. Трудова діяльність направлена на досягнення продукту діяльності і визначається відношенням людини до цієї діяльності і їїпродукту. Отже, наявність такого відношення до кінцевого результату примушує людину передбачати ті або інші частковості, деталі, зіставляти окремі ланки своєї роботи, вносити корекції. Трудова діяльність включає планування завдання, контроль своїх дій, вона є перш за все цілеспрямованою і свідомою. Тому розпад дії аспонтанных хворих, позбавлених саме цього відношення, найлегше виявляється в трудовій ситуації навчання. ...З. Я. Рубинштейн відзначає, що[такі]хворі, почавши що-небудь робити, рідко припиняли роботу за своєю ініціативою: це траплялося лише при яких-небудь

 

часу виконувати його багато раз підряд. Так, збираючись написати цифру «2» і зробивши рух, необхідний для написання верхнього кружка цифри, людина з подібною поразкою продовжує той же самий рух і, замість того щоб завершити написання цифри, пише велику кількість кружків.

Крім вказаних ділянок мозку слід зазначити структури, що направляють і підтримують цілеспрямованість вольової дії. Всяка вольова дія визначається певними мотивами, які повинні бути утримані впродовж всього виконання руху або дії. Якщо ця умова не дотримується, то виконуваний рух (дія) урветься або заміниться іншими. Важливу роль в утриманні мети дій грають ділянки мозку, розташовані в лобових долях. Це так звані префронтальные ділянки кора, яка в ході еволюції мозку формувалася в останню чергу. При їх поразці наступає апраксия, що виявляється в порушенні довільної регуляції