6. Обернуть половой член стерильными салфетками.
7. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.
8. Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе — держать ее правой рукой.
9. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5—6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.
Выполнение процедуры:
10. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой).
11. Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.
12. Возвратить в исходное положение крайнюю плоть.
13. Соединить катетер с емкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку постоянного катетера пластырем к бедру.
14. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора.
Если моча не появилась, попытаться ввести стерильный изотонический раствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении, прежде чем заполнить баллон.
Завершение процедуры:
17. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и емкость для сбора мочи, не имеют перегибов.
18. Убрать пеленку.
19. Снять перчатки, вымыть руки.
20. Записать в «Медицинской карте» реакцию пациента на процедуру.
Осуществлять опорожнение дренажного мешка и уход за промежностью и постоянным катетером в соответствии с процедурами, изложенными далее.
Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером Фолея:
Оснащение: стерильный катетер, две пары перчаток (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние — 4 шт., малые — 2 шт.); стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора; антисептический раствор; емкость для сбора мочи.
Подготовка к процедуре:
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами.
3. Подстелить под таз пациентки впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку). Поставить между ногами предметы, необходимые для гигиенической обработки наружных половых органов.
Для женщин, которые не способны развести ноги, их сгибают в коленях, что тоже обеспечивает хороший доступ к уретре.