ТЕМА №4

Тазовая кость, таз в целом, половые и возрастные различия. Размеры таза. Кости нижней конечности: бедренная, большеберцовая, малоберцовая, кости стопы

Актуальность темы.Нижняя конечность человека состоит из тазового пояса (тазовая кость) и свободной нижней конечности (бедра, голени, стопы), которые последовательно соединяются между собой суставами, обеспечивают устойчивость тела и необходимую своду движений всех звеньев нижней конечности.

Тазовые кости к 16-18 годам срастаются из трех отдельных костей — подвздошной, седалищной и лобковой — в единую конструкцию. Обе тазовые кости, соединяясь с крестцом, формируют тазовое кольцо (большой и малый таз) — вместилище и защиту внутренних органов (мочевого пузыря, прямой кишки, внутренних половых органов), сосудов и нервов. Тазовый пояс в процессе эволюции и антропогенеза приобрел ряд специфических особенностей в связи с прямохождением (форма, наклон таза) и давлением внутренних органов на тазовую диафрагму. Таз в целом имеет возрастные, половые и индивидуальные особенности. Женский таз отличается большими размерами, что связано с детородной функцией. Антропометрия таза дает возможность определить нормальные размеры полости таза и аномальные формы, что имеет практическое значение в акушерстве и гинекологии.

Свободная нижняя конечность человека состоит из трех сегментов (проксимального, среднего, дистального), соединения которых обеспечивают необходимый объем движений при ходьбе.

В процессе эволюции и антропогенеза нижняя конечность утратила хватательную функцию и приобрела характерные анатомические признаки для опоры и ходьбы. Кости нижней конечности - длинные трубчатые кости (за исключением костей предплюсны), которым присуща типичная форма и структура (диафиз, эпифиз, метафизы, костномозговая полость). Соответственно назначению кости нижней конечности отличаются массивностью, монолитностью, укорочением фаланг пальцев. Сводчатая форма стопы способствует вертикальному положению тела, пружинистым движениям при ходьбе, беге, прыжках. Анатомические особенности нижней конечности используются при пересадке костного мозга и хирургическом лечении. Нижней конечности, как и верхней, присущи возрастные, половые и индивидуальные особенности строения. Возможны аномалии развития.

Знание строения костей таза, размеров таза, нижней конечности необходимы для изучения последующих разделов анатомии (суставов, мышц, внутренностей, сосудов и нервов), гистологии, физиологии, рентгенологии, травматологии, хирургии, акушерстве, гинекологии и для определения наличия и локализации патологических процессов и их лечения.

Цель обучения (общая): Уметь оценивать информацию о строении тазовых костей, таза в целом и его размерах, строении костей свободной нижней конечности для определения на последующих кафедрах отклонений от нормы, наличия и локализации патологических процессов.