При открытом переломе имеется рана, кровотечение, могут быть видны отломки кости, боль, деформация, отек в месте повреждения. Функция конечности нарушена.
Тактика медицинской сестры:
Действия | Обоснования |
1. Уложить. | Профилактика коллапса. |
2. Остановить кровотечение. | |
3. Вызвать скорую помощь. | Больной нуждается в срочной врачебной помощи. |
4. На рану положить сухую асептическую повязку. | Профилактика инфекции. |
5. Ввести ненаркотические анальгетики. | Профилактика шока. |
6. Провести иммобилизацию транспортными шинами или подручными средствами. | Профилактика кровотечения, смещения отломков, жировой эмболии уменьшение боли. |
7. Измерить АД и пульс. | Контроль состояния. |
9. Профилактика столбняка. |
Приготовить инструменты и препараты:
1. Шприцы, иглы.
2. Резиновый жгут.
3. Ненаркотические анальгетики: анальгин,кеторол.
4. Стерильный материал для обработки раны.
5. Стандартные транспортные шины.
Оценка достигнутого: состояние не ухудшилось, АД и пульс стабильные.