I 1 - сухожилие четырехглавой мышцы бедра,
2 - связка надколенника.
2 1 - Наднадколенниковая. Она лежит под сухожилием четырехглавой мышцы
бедра, выше надколенника. В 85% случаев она сообщается с полостью
коленного сустава - с передневерхним срединным заворотом. Передняя стенка
сумки фиксирована к сухожилию бедра; задняя се стенка отделена от
бедренной кости рыхлой жировой клетчаткой.
3. 1 - верхняя медиальная - сухожилие полуперегюнчатой мышцы и лежащей
более поверхностно и латерально подсухожильной,
2 - верхняя латеральная - сухожилие двуглавой мышцы бедра,
3 - нижняя медиальная - медиальная головка икроножной мышцы,
4 - нижняя латеральная - латеральная головка икроножной мышцы.
4. i - подколенная поверхность бедренной кости,
2 - задний отдел сумки коленного сустава, укрепленный косой подколенной
связкой,
3 - подколенная мышца.
5. 1 - в задную область бедра по ходу седалищного нерва,
2 - в переднюю область бедра через бедренно-подколенный канал,
3 - в глубокое клетчаточное пространство задней области голени (в
голеноподколенный канал по ходу большеберцового нерва, подколенных
артерии и вены).
6. 1 - спереди - сухожилие большой приводящей мышцы,
2 - сзади - сухожилия полусухожильной, полуперепончатой и нежной мышц,
3 - сверху - портняжная мышца,
4 - снизу - медиальная головка икроножной мышцы и медиальный мыщелок
бедра,
5 - через нее осуществляют внепроекционный доступ к подколенной артерии.
7. Расположение сосудов и нервов обозначают словом "Нева"
1 - большеберцовый нерв,
2 - подколенная вена,
3 - подколенная артерия.
8- 1 - задняя большеберцовая артерия,
2 - передняя большеберцовая артерия.
I - малоберцовой кости.
10- 1- бедренная кость,
2 - большеберцовая кость,
3 - надколенник.
11.1- передний верхний срединный,
2 - передний верхний медиальный,
3 - передний верхний латеральный,
4 - передний нижний медиальный,
5 - передний нижний латеральный.
12. I - задний верхний медиальный,
2 - задний верхний латеральный,
3 - задний нижний медиальный,
4 - задний нижний латеральный.
13. 1 - на передний,
2 - задний.
14. 1 - передняя крестообразная связка,
2 - задняя крестообразная связка.
15. 1 - большеберцовая коллатеральная связка,
2 - связка надколенника (по бокам от нее располагаются медиальная
латеральная поддерживающие связки),
3 - малоберцовая коллатеральная связка,
4 - косая подколенная связка,
5 - дугообразная подколенная связка.
16. 1 - поперечная связка колена.
17. 1 - переднее, /
2 - заднее,
3 - латеральное.
18.1- передняя большеберцовая мышца,
2 - длинный разгибатель пальцев.
19. 1 - передняя большеберцовая мышца,
2 - длинный разгибатель большого пальца,
3 - длинный разгибатель пальцев.
20. 1 - передняя большеберцовая артерия,
2 - две передние большеберцовые вены,
3 - глубокий малоберцовый нерв.
21. 1 - проекция передней болыиеберцовой артерии соответствует лин
соединяющей середину расстояния между бугристостью большеберцо
кости и головкой малоберцовой кости с серединой межлодыжков
промежутка.
22. 1
сгибательное положение - "конская" стопа (стопа "балерины").
23. 1
спереди - задней большеберцовой мышцей,
сзади - длинным сгибателем большого пальца,
латерально - малоберцовой костью.
24. 1 - малоберцовая артерия,
2 - малоберцовая вена.
25. ] - медиальная передняя лодыжковая артерия.
2 - латеральная передняя лодыжковая артерия.
26. 1 - большая подкожная вена ноги,
2 - подкожный нерв ноги.
27. 1 - частота открытых переломов большеберцовой кости обусловлена
близостью ее положения к коже, а также малоподвижностью кожи вследствие
невыраженности подкожной клетчатки и фиксации собственной фасции
голени к переднему краю большеберцовой кости и к малоберцовой кости
посредством двух перегородок.
28. 1 - длинная малоберцовая мышца,
2 - короткая малоберцовая мышца.
29. 1-е медиальной - малоберцовая кость,
2-е латеральной - длинная малоберцовая мышца,
3 - конечный отдел общего малоберцового нерва и его ветвь - поверхностный
малоберцовый нерв.
30. 1 - икроножная мышца (медиальная и латеральная головки),
2 - подошвенная мышца,
3 - камбаловидная мышца. Икроножная (две головки) и камбаловидная
мышцы образуют трехглавую мышцу голени.
31. 1 - - икроножная мышца,
2 - подошвенная мышца,
3 - камбаловидная мышца.
32. 1 - длинный сгибатель пальцев,
2 - задняя большеберцовая мышца,
3 - длинный сгибатель большого пальца.
33. 1 - спереди - задняя большеберцовая мышца,
2 - сзади - камбаловидная мышца,
3 - медиально - длинный сгибатель пальцев,
4 - латерально - длинный сгибатель большого пальца.
34. 1 - задняя большеберцовая артерия,
2 - две задние большеберцовые вены,
3 - большеберцовый нерв.
35. 1 - проекция задней большеберцовой артерии (для обнаружения в средне
трети голени) соответствует линии, соединяющей точку на 1 см. кзади о
медиального края большеберцовой кости с серединой расстояния межд
пяточным (ахилловым) сухожилием и медиальной лодыжкой.
36. 1 - медиально располагается задняя большеберцовая артерия,
2 - две задние большеберцовые вены, располагаются по бокам от артерии
одна вена медиально, другая латерально,
3 - латерально от сосудов находится большеберцовый нерв.
37. 1 - фасциальная пластинка мышц поверхностного и глубокого слоев задне
области голени образует влагалище сосудисто-нервного пучка. При наличи"
клапанного аппарата в глубоких венах голени, сокращение и расслаблени
мышц задней области голени способствует насасыванию крови в глубоки
вены голени и ее оттоку в центральном направлении.
38. 1 - в подколенную ямку (по ходу большеберцового нерва и подколенны
артерии и вены),
2 - в переднее фасциальное ложе через переднее отверстие (в межкостно
перепонке) голеноподколенного канала (по ходу передних большеберцовы
артерии и вены),
3 - в медиальный лодыжковый канал.
39. I - малая подкожная вена ноги,
2 - в подколенную вену.
/
40. 1 - в нижней трети голени по краям пяточного сухожилия.
41.1 - большая подкожная вена ноги.
42. 1 - линия, идущая от середины расстояния между лодыжками к
первому межпальцевому промежутку.
43 1 - retinaculum m.m. extensorum superius (от пяточной кости к медиально
лодыжке),
2 - retinaculum m.m. extensorum inferius (от пяточной кости к бугристое
ладьевидной кости).
44 1 - по Н. И. Пирогову пяточное сухожилие имеет двойное влагалище
наружное, образованно собственной фасцией голени, внутреннее по ceoev
строению напоминает синовиальную оболочку (лучше выражено по задне
поверхности сухожилия).
45 1 - retinaculum peroneorum superius,
2 - retinaculum peroneorum inferius.
46 1 - медиально - retinaculum m.m. flexorum,
2 - латерально - медиальная лодыжка и пяточная кость.
47 1 - пяточный канал (между начальной частью отводящей мышцы большого
пальца и нижнемедиальной поверхностью пяточной кости),
2 - подошвенный канал (сверху - ограничен длинной связкой подошвы, снизу
- глубокой фасцией подошвы, с боков фасциальными перегородками).
48 1 - задняя большеберцовая артерия,
2 - две задние большеберцовые вены,
3 - большеберцовый нерв.
49 1 - большеберцовая кость,
2 - малоберцовая кость,
3 - таранная кость.
50 1- межберцовый синдесмоз,
2 - коллатеральные связки (дельтовидная - от медиальной лодыжки к
ладьевидной, таранной и пяточной костям, три связки от латеральной лодыжки
к переднему и заднему краям таранной кости и к пяточной кости).
51 1 - это связано с рыхлостью подкожной клетчатки тыльной поверхности стопы.
52 1 - длинный разгибатель большого пальца (медиально),
2 - длинный разгибатель пальцев (латерально).
53 1 - поверхностное (между коротким и длинным сгибателями пальцев),
2 - глубокое (между длинным сгибателем и мышцей, приводящей большой
палец).
54 1 - короткий сгибатель пальцев,
2 - длинный сгибатель пальцев.
55 1 - подошвенный канал,
2 - пяточный канал,
3 - медиальный лодыжковый канал.
56 1 - с боков - медиальная и латеральная межмышечные фасциальные
перегородки,
2 - сверху - длинная связка подошвы,
3 - снизу - глубокая связка подошвы, находящаяся между коротким
сгибателем пальцев и квадратной мышцы подошвы.
57 1 - квадратная мышца подошвы,
2 - сухожилия длинных сгибателей (пальцев и большого пальца),
3 - оба сосудисто-нервных пучка подошвы (латеральный и медиальный).
58 1 - самым тяжелым осложнением флегмоны среднего фасциального
ложа подошвы является распространение затека в глубокое клетчаточное
пространство голени (в голеноподколенный канал)
2 - в межпальцевые промежутки, на боковые и тыльную поверхность пальц
(по ходу червеобразных мышц и косой головки мышцы, приводящей больш
палец),
3 - на тыльную поверхность стопы в 1-м межплюсневом промежутке по хо
глубокой подошвенной ветви тыльной артерии стопы.
59 1 - таранная кость,
2 - ладьевидная кость,
3 - пяточная кость,
4 - кубовидная кость. Последние три кости образуют поперечный сус~
предплюсны.
60 1 - ладьевидная кость,
2 - медиальная клиновидная,
3 - промежуточная клиновидная кость,
4 - латеральная клиновидная кость,
ная кость.
61 1 - межкостная клиноплюсневая связка (от медиальной клиновидной кости
основанию 11-й плюсневой кости). Сустав широко открывается только пос
рассечения этой связки.
Занятие 6.Операции на кровеносных сосудах и нервах