В чрезвычайных обстоятельствах раннего периода аварии, когда уровень радиоактивного загрязнения (следовательно и доза облучения) не контролируется и выполнение экстренных заданий связано с опасностью облучения в дозах, вызывающих развитие ОЛБ, рекомендуется приём радиозащитных средств по следующей схеме:
- за 30 минут до входа в потенциально опасную зону принимают радиопротектор РС-, средство профилактики поражения щитовидной железы – калия йодид, средство профилактики первичной реакции – диметкарб и средство профилактики психоэмоционального напряжения – феназепам.
Дополнительно к этим средствам за 5-10 минут до входа в зону необходимо принять препарат Б-190 или “С”.
В необходимых случаях допускается (без риска снижения работоспособности) одновременное (за 5-10 мин) применение всех перечисленных препаратов.
Комплексное применение медицинских средств противорадиационной защиты (РС-1 + калия йодид + феназепам + Б-190), назначаемых в оптимальных условиях и дозировках, обеспечивает сохранение жизни и поддержание высокого уровня работоспособности личного состава при воздействии ионизирующего излучения в дозах, близких к минимальной абсолютно смертельной, а также защиту щитовидной железы от поражающего действия радиоактивного йода.
При угрозе возможного облучения в высокой дозе необходимо за 30-40 минут принять препарат Биан.
В случае возникновения рвоты и общей слабости для восстановления работоспособности необходимо ввести внутримышечно диксафен, динетрол или латран.
Для усранения неукротимой рвоты диксафен может быть применен в двойной или тройной дозе, но не более, чем 4,0 мл в сутки.
При наличии возможности ввода лиц с развившейся первичной реакцией из опасной зоны для их обследования и лечения, на этапах медицинской эвакуации для купирования рвоты рекомендуется диметпрамид, обладающий мягким транквилизирующим и успокаивающим действием.
Решение о целесообразности применения радиозащитных средств для повышения резистентности организма на втором этапе ликвидации последствий радиационных аварий принимается на основе оценки радиационной обстановки.
При регламентировании суммарной дозы облучения для личного состава за всё время участия в дезактивационных работах в пределах доз, не вызывающих развитие ОЛБ (до 0,7 Гр), для повышения уровня резистентности личного состава, рекомендуется приём рибоксина, начиная за 1 сутки до выхода на РЗМ, дважды в день внутрь за 30 минут до еды в дозе 0,4 г, а также один из адаптогенов и витаминно-аминокислотных комплексов.
Для профилактики психоэмоционального напряжения всему личному составу, занятому в проведении дезактивационных работ (особенно в зонах с высокой мощностью дозы), на период адаптации (4-5 суток) назначают феназепам по 0,0005 г 2 раза в день (утром и перед сном).
В ранние сроки после аварии (первые три недели после выброса радионуклидов в окружающую среду) для предупреждения поражения щитовидной железы всему личному составу перед выходом в опасную зону в течение 10-14 дней следует принимать калия йодид в дозе 0,125 г (если этот курс не выходит за пределы 21 суток после момента радиационной аварии).