Ситуационные задачи

1. Мужчина 49 лет. Зубная формула

               
                   

 

1) Поставьте диагноз

2) План лечения

3) На каких зубах установите кламмеры

2. Мужчина 48 лет

На этапе ортопедического лечения «опеределение центрально-окклюзионного соотношения челюстей»

1) Какой по счету этап

2) Какой лабораторный этап

3. Женщина 60 лет зубная формула

 
   

Этап определения центральной окклюзии при изготовлении ЧСП протезов.

Выявлена плохая фиксация воскового базиса с прикусными валиками

1) Какой по счету клинический этап

2) Каковы возможные причины плохой фиксации прикусных валиков

3) Как поправить

4. Женщина 58 лет. Зубная формула

         
         

 

Объективно: неравномерная атрофия альвеолярного отростка на этапе определения ЦО

1) Этапы данного клинического этапа

2) Какие кламмера используется и на какие зубы установите

 

5. Мужчина 40 лет. Зубная формула

             
                       

 

На этапе протезирования с помощью ЧСП протеза. Ранее были сняты с верхней и нижней челюсти и определена центральная окклюзия

1) Назовите следующий клинический этап

2) Какова последовательность проведения данного этапа

3) Назовите критерии качества восковой композиции протеза

6. Женщина 50 лет. Зубная формула

к к к
       

 

Обратилась в клинику с жалобами на нарушение акта жевания, косметический дефект,также нарушение фонетики.

Объективно:слизистая бледно розового цвета6увлажненная. 15,27,28 зубы покрыты одиночными штампованными коронками.

1) Выберите конструкцию протезов

2) Перечислите клинико-лабораторные этапы изготовления.

7. Мужчина 70 лет. Зубная формула

             
     

 

На этапе ортопедического лечения. Во время восковой композиции протезов видели бугорковое смыкание боковых зубов и разобщение передних зубов.

1) Причина ошибки

2) Как исправить данную ошибку

8. Женщина 57 лет. Зубная формула

       
     

 

На этапе проверки композиции видим смыкание искусственных зубов и разобщение есттественных зубов.

Какая допущена ошибка и как ее исправить

 

9. Женщина 55 лет. Зубная формула

       
     

 

На этапе сдачи частичных съемных пластиночных протезов

1) Перечислите этапы наложения и сдачи ЧСПП

2) Как оцените технологическое качество протеза

3) После сдачи протезов какие советы и наставление дадите пациенту

4) Какие инструменты необходимы врачу на этапе сдачи протеза

10. При поломке базиса ЧСПП назовите этапы проведения начинки.

11. На верхней челюсти протеза неравномерно прилегает к слизистой протезного ложа,балансирует.

1) Как провести клиническую перебазировку

2) Как проведете лабораторную перебазировку

12. При проверке восковой композиции ЧСПП видим повышение нижней трети лица,во время разговора между передними зубами еле заметна щель и слышан стук зубов,складки лица сглажены,губы смыкаются с трудом.

1) На каком этапе допущена ошибка

2) Какя ошибка

3) Методы исправления ошибок

13. Женщина 48 лет

Жалобы на частичное отсутствие зубов, нарушение акта жевания.

Зубная формула

                   
                               

Объективно: незначительная атрофия альвеолярного отростка,слизистая плотная. Сохранившиеся зубы интактны,устойчивы.

1) Поставьте диагноз

2) Выберите рациональную конструкцию бюгельного протеза

3) Какие используете кламмеры,на какие зубы установите их.

14. Мужчина 46 лет. На этапе припасовки каркаса бюгельного протеза на нижней челюсти видим неплотное прилегание окклюзионной накладки к окклюзионной поверхности опорного зуба. Зубная формула

                               
                 

 

1) Какие ошибки допущены и кем

2) Действие врача

15. При изготовлении бюгельного протеза

1) Какой массой необходимо снять оттиски

2) Сколько и какие модели отливаются

3) Назначение и устройство параллелометра

4) Методы палаллелометрии

 


1. Тема №33: Полное отсутствие зубов, особенности обследования больного, клиника, диагностика, лечение.

2. Цель:

1) Формировать знания по:

- Методом обследования беззубых челюстей

- Топографическим особенностям беззубых челюстей и слизистой оболочки

- Особенностям клинической картины больных с полным отсутствием зубов

- Постановке диагноза и методом ортопедического лечения

2) Формировать практические (операциональные) навыки:

- Выявления и детализации жалоб больного

- Сбора анамнеза

- Обследования больного с полным отсутствием зубов

- Формирования диагноза

- Проведения первого клинического этапа

3) Развивать коммуникативные навыки:

- Путем введения новых терминов и понятий

«Вербальная невербальная коммуникация»

«Выяснение и детализация жалоб», «Сбора анамнеза»

- Вербальной и невербальной коммуникаций в процессе обследования пациента на первом клиническом этапе изготовления полного съемного пластиночного протеза

4) Формировать правовую компетенцию путем изучения:

- Протокола обследования стоматологического больного ортопедического профиля

- Отчетно-учетной документации врача стоматолога-ортопеда и правил ее ведения

5) Развивать мотивацию студентов к изучению темы:

«Полное отсутствие зубов, особенности обследования больного, клиника, диагностика, лечение»

3. Задачи обучения: знать методы обследования больного, клиническую картину при полном отсутствии зубов, классификации беззубых челюстей, правильно поставить диагноз.

4. Основные вопросы темы:

1. Особенности обследования больных с полным отсутствием зубов

2. Клиническая характеристика полного отсутствия зубов

3. Топографическое строение беззубых челюстей и слизистой оболочки

4. Классификация беззубых челюстей (по Оксману, Шредеру, Келлеру, Курляндскому)

5. Клиническое значение податливости слизистой оболочки полости рта

5. Методы обучения и преподавания: Методы обучения и преподавания: решение ситуационных задач по теме, студент вместе с преподавателем проводит обследование пациента, выяснение жалоб, сбор анамнеза, осмотр, определение податливости слизистой оболочки рта, степень атрофии беззубых челюстей. Постановка диагноза с учетом классификации беззубых челюстей, слизистой оболочки полости рта.

Средства обучения: Гипсовые модели беззубых челюстей, таблица «методы обследования больных с полным отсутствием зубов», слайды, таблицы «Классификации беззубых челюстей», «Классификация слизистой по Суппле»