Значение полученных результатов

Исследование Розенхена потрясло многих психиатров. Благодаря по­лу ченным результатам выявилось два важных фактора. Во-первых, ока­залось, что специалисты психиатрических лечебниц не всегда способ­ны отличить психически здоровых людей от больных. Как утверждает Розенхен, «сама больница, как правило, представляет для человека та­кое специфическое окружение, что тут очень легко поведение любого пациента понять неверно. То обстоятельство, что при госпитализации люди оказываются в таком окружении... оказывает, вероятно, на них да­леко не лечебное воздействие» (с. 257). Во-вторых, Розенхен показал, какую опасность представляют собой диагностические ярлыки. Как только больному ставится определенный диагноз (например, шизофре­ния, маниакально-депрессивный психоз и т. д.), этот ярлык как бы за­слоняет собой все прочие особенности личности. Кажется, что поведе­ние человека и все его характерные черты вытекают из психических на­рушений, получивших ярлык диагноза. Самое плохое в подобном стиле лечения заключается в том, что пациент, получивший ярлык заболева­ния, утверждается в своей болезни. Когда с ним обращаются как с чело­веком, имеющим определенные психические нарушения, со временем он начинает вести себя именно так, как от него ожидают.

Благодаря работе Розенхена, психиатры ставят диагноз более осто­рожно и тщательно, и кроме того, они стали больше сознавать опаснос­ти ярлыка-диагноза, когда за диагнозом уже не видно человека. Можно отметить также, что ряда проблем из поднимавшихся в исследовании уже нет в связи с уменьшением количества пациентов, содержащихся в психиатрических лечебницах. Открыты и получили широкое распрост­ранение медикаментозные средства, воздействующие на психику и мо­гущие значительно уменьшить симптомы заболеваний у многих паци­ентов, что позволяет последним жить вне больниц и вести относительно нормальную жизнь. В то же время становится больше местных психиат­рических и кризисных центров, проводится направленная терапия при проблемном поведении каждого типа, и при этом специалисты вообще стараются избегать каких-либо ярлыков.

Это никоим образом не говорит о том, что психиатры полностью отка­зались от диагностических ярлыков. Однако благодаря, главным обра­зом, работам Розенхена и других исследователей того же направления, ярлыки в психиатрии теперь используются осторожно и с пониманием того, какую власть они имеют.