ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Неконтактные дети по своей возможности рассказать о том, что их беспокоит, пожаловаться, призвать на помощь похожи на малышей конца первого — начала второго года жизни. Неблагополучие сказывается на поведении — беспокойство, плач, возбуждение могут быть единственными явными признаками нездоровья. Иногда он и пытается сказать, что нездоров, но делает это так по-своему, что взрослым его не понять. Один из моих пациентов, бабушка которого лечилась от атеросклероза и который испытывал пристрастие к звучным словам, вдруг начал повторять слово "пирацетам". Родители приняли это за очередное "увлечение", но когда на следующий день у него уже явно разыгралась ангина, они припомнили, что он повторял это слово без обычного экстатического восторга, как .будто хотел что-то сообщить. Поэтому надо по возможности раньше обучать ребенка подаче сигналов физического неблагополучия.

Быть на приеме у врача часто страшно и здоровому ребенку, неконтактному — тем более. Хорошо, если родители включают детскую поликлинику в маршрут прогулок. без нужды в обращении к врачу, профилактические визиты к врачу или могут познакомить ребенка с медиками. Важно включать в обычный, не вызывающий тревоги и страха мир ребенка медицину, научить без страха показывать горло (например, в играх "открой рот — закрой глаза"). С появлением первых сюжетных игр хорошо поиграть с ребенком в "доктора и пациента"; такие игры полезны и после визита к врачу — позволяют "отыграть" пережитое.

Если ребенка лечит детский психиатр, то при визитах к другим врачам надо сообщить о получаемом у психиатра лечении во избежание лекарственной несовместимости или усиления действия одних препаратов другими.

Когда надо лечить ребенка в больнице, матери лучше быть с ним или, по крайней мере, навещать очень часто: ребенок может оказаться слишком трудным для непривычного к таким детям персонала, а на этапе повышенной привязанности к матери давать на отлучение от нее тяжелые реакции.

У некоторых детей неконтактность сопряжена с те или иными заболеваниями, требующими постоянного приема лекарств или диеты. Надежды на то, что неконтактный ребенок примирится с этим и будет актива следовать предписаниям врача, нереалистичны. Поэтому уместнее всего ограничительное поведение родителе делающее обязательным выполнение лекарственных значений и невозможным — нарушение диеты.