Оренбургский институт путей сообщения – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования
«Самарский государственный университет путей сообщения»
Оренбургский медицинский колледж
Утверждаю
Заместитель директора
по учебной работе
__________________ Г.Г.Гостева
«___»___________ 2012г .
Раздел 1 МДК 1
Теория и практика сестринского дела.
Тема 1.3. Философия сестринского дела. Потребность человека в здоровье и болезни
Лекция
Разработала
преподаватель
по предмету «ТПСД»
Марычева Н.А.
Согласовано
на заседании ЦМК
Протокол №_____
от «___»_______2012г.
Председатель ЦМК
Боркун Н.М.
Оренбург 2012 г.
Занятие №6 Лекция
Введение.
Философия с греческого переводится «любовь мудрости», но это понятие включает в себя уровень мировоззрения человека. Философия сопровождает нас от рождения до смерти другими словами, это точка зрения, которую мы имеем всегда и по любым вопросам. Это то, что отличает нас от животных, что делает нас разумными, заставляет нас мыслить и выражать свои мысли.
Философия - форма духовной деятельности, направленная на постановку, анализ и решение мировоззренческих вопросов, связанных с формированием целостною взгляда на мир и на место в нем человека.
Философия может быть разной семейной, бытовой, социальной, профессиональной. Философия в медицине - это не ново. Многие врачи Древности были известными философами -Авиценна, Гиппократ, Платон и др.
Реформа здравоохранения в РФ потребовала выработать новое мировоззрение на сестринское дело, на деятельность медсестры и была разработана философия сестринского дела.
Основные понятия философии сестринского дела: человек, здоровье, сестринское дело, окружающая среда. Содержание философии сестринского дела.
Философия сестринского дела – является частью общей философии и представляет собой систему взглядов на взаимоотношения между медсестрой, пациентом и обществом. Она определяет смысл, направленность и место сестринской профессии среди других профессий.
Философия сестринского дела включает следующие аспекты: категории сестринского дела, цели, задачи, принципы сестринского дела, вопросы профессиональной этики.
| Философия сестринского дела |
| Категории сестринского дела |
| Принципы |
| Этические элементы |
| Пациент |
| Здоровье |
| Окружающая среда |
| Сестринское дело |
| Целостности Уважения к жизни, достоинствам, правам пациента |
| Обязанности Ценности Добродетели |
| Сестра |
| Уровни деятельности |
| Цель и задача |
| Ролевые функции |
Философия сестринского дела базируется на следующих основных понятиях (категориях):
1. Пациент– человек, который нуждается в сестринском уходе и получает его.
Человек – целостная, динамическая, саморегулирующаяся, биологическая система, обладающая совокупностью физиологических, психосоциальных и духовных нужд, удовлетворение которых определяет рост, развитие и слияние с окружающей средой. Эти биологические, психосоциальные компоненты составляют единое целое пациента, они характерны для всех людей, но индивидуальны у каждого. Они то и представляют личность каждого человека. Это необходимо учитывать при организации ухода, размещении в палатах и т.п.
2. Здоровье – состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.
3. Окружающая среда – совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов, затрагивающих активность человека.
Она подразделяется:
- на физическую, включающую географическое положение, климат, качество воздуха, воды и т.п. В дополнение к природной окружающей среде необходимо учитывать и техногенную;
- социальную, оказывающую огромную роль на личность пациента (семья, школа, знакомые, рабочий коллектив и т.д.);
- культурную, которая включает поведение человека, его взаимоотношение с другими людьми (язык, традиции, обычаи, вера, манеры общения и т.п.).
4. Сестринское дело (СД) – наука и искусство, направленное на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем и сконцентрировано на заботе о пациенте.
СД как искусство рассматривается тогда, когда воображение и творчество по уходу сочетаются с научным обоснованием и оказывают большое влияние на духовный мир человека. Искусство заключается в определенном поведении сестры, в умении направить поведение больного и всю его окружающую обстановку на борьбу с болезнью.
Как наука сестринское дело опирается не только на медицинские знания, но и на психологию, социологию, культурологию, историю, этику и эстетику. В процессе профессиональной деятельности у сестринского персонала вырабатывается определенный концептуальный подход, на базе которого составляются обширные описательные характеристики особенностей сестринского дела. Они образуют прочную основу для создания теории сестринского дела.
Цель сестринского дела – удовлетворение человеческих потребностей в защите здоровья и окружающей среды.
Главная задача – помочь отдельным лицам, семьям определить и реализовать их физический, психический и социальный потенциал с учетом неблагоприятных для человека условий жизни и работы.
5. Сестра – специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и имеющий право на сестринскую работу (сестринский персонал – работники имеющие мед. образование по специальности сестринское, лечебное, акушерское дело).
Программный документ «Философия СД в России»,принятый в
Голицино в 1993году отражает систему взглядов российских медсестер на основные ценности и перспективы профессии, раскрывает перед обществом профессиональное мировоззрение, идеал в медсестринском деле. На основе принятых определений были сформулированы принципы философии СД в России.
Философия любой профессии, в частности сестринского дела, всегда находится в развитии. Взгляды общества на те или иные ценности постоянно претерпевают изменения, поэтому меняется и мнение о профессии медицинской сестры. Философия сестринского дела существенно отличается не только в разных регионах, национальных группах, но и и в лечебно-профилактических, медицинских образовательных учреждениях. Реформа здравоохранения в России подразумевает выработку нового взгляда и на сестринское дело, потому что будущему среднему медицинскому персоналу придется работать при новых социально-экономических условиях.
Философия сестринского дела определяет уровни деятельности медсестры:
- укрепление здоровья населения;
- профилактическая помощь населению;
- восстановление утраченных функций;
- оказание медико-социальной помощи инкурабелльным и умирающим больным.
Ролевые функции медицинской сестры:
1. предоставление сестринского ухода и управление им, будь то меры профилактики, лечения, реабилитации или психологической поддержки пациента, семьи. Эта деятельность наиболее эффективна, если она основана на сестринском процессе.
2. обучение пациентов, их семей методам ухода и профилактики заболеваний;
3. защита интересов пациента;
4. развитие сестринской практики через исследования (внедрение новаторских методов работы, проведение научных исследований)
5. исполнение роли активного члена медицинской бригады (сотрудничество с пациентами, их семьями с другими медработниками).
Разнообразие теорий и классификаций потребностей.
Нормальная жизнедеятельность человека обеспечивается совокупностью биологических, психосоциальных и духовных потребностей. Удовлетворение этих потребностей определяет рост, развитие, гармонию человека с окружающей средой.
Потребность – это физиологический или психологический дефицит, который человек испытывает на протяжении всей своей жизни и должен постоянно восполнять для гармоничного роста и развития. Важно, что делать это он должен самостоятельно! Только тогда он будет испытывать состояние полного комфорта и сможет адаптироваться в окружающей его среде, тем самым достигнуть динамического равновесия, т.е. он будет здоров.
Существует несколько классификаций потребностей человека: Д.Орэм, К.Рой, А.Маслоу. Для нашей страны, в данных условиях более приемлема и удобна классификация Абрахама Маслоу.
Из всех потребностей человека америк.психолог русского происхождения А.Маслоу в 1943г. выделил основные жизненно важные потребности и расположил их согласно пяти ступеням. В 1977 году А.Маслоу увеличил количество уровней в пирамиде до7 и изменил перечень потребностей. Он ввёл такие важные для развитого общества потребности, как познавательные и эстетические.
| I- ступень пирамиды А.Маслоу (физиологические потребности) 1. Потребность в кислороде (нормальном дыхании). 2. Потребность в жидкости. 3. Потребность в пище. 4. Потребность в выделении продуктов жизнедеятельности. 5. Потребность в сне и отдыхе. |
| II-ступень (безопасность) 6. Потребность в чистоте 7. Потребность в одежде. 8. Поддерживать нормальную температуру тела. 9. Быть здоровым. 10. Избегать опасности (защита и помощь). 11. Потребность в движении. |
| III – ступень (социальные потребности) 12. Потребность в общении, преданности и любви. |
| IV – ступень (самовыражение) 13. Достичь успеха, быть компетентным, получить одобрение и признание. |
| V – ступень (познавательные потребности) 14. Узнавать, понимать и использовать знания.Играть, учиться, работать. |
| VI – ступень (эстетические потребности) 15. Симметрия, порядок и красота. |
| VII – потребности к самореализации 16. Стремление к самосовершенствованию и реализации собственного потенциала |
Маслоу расположил потребности человека в порядке первоочередности их удовлетворения от низших к высшим, от физиологических, врожденных до психосоциальных, приобретенных в процессе роста и развития, в виде пирамиды. И это не случайно, т.к. у этой фигуры большое, прочное основание, где Маслоу расположил низшие потребности, являющиеся основой, фундаментом жизни.
Авторами потребностно-информационной теории, которая объясняет причины и движущие силы поведения человека, являются отечественные учёные П,В,Симонов и П,М,Ершов. Сущность теории состоит в том, что потребности побуждаются условиями существования организма в постоянно меняющейся окружающей среде. Переход потребности в поступки и действия сопровождаются эмоциями, которые могут быть положительными и отрицательными. Учёные все потребности разделили на три группы:
1) витальные –потребность жить и обеспечивать свою жизнь.
2) социальные –потребность занять определённое место в обществе.
3) познавательные –потребность познавать внешний и внутренний мир.
Самостоятельная работа.
1.Подготовка рефератов и докладов по темам: «Влияние мировых религий на сестринское дело», «Сестринское дело в философском аспекте», «Роль медсестры в оздоровлении образа жизни пациента и его семьи».
2. Составление тематических кроссвордов.
ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1. Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 82 – 104с.
2. Теоретические основы сестринского дела Мухина С. А. Дата издания: 2013 ISBN: 978-5-9704-2482-7 Издатель/Изготовитель: ГЭОТАР-Медиа Переплёт: тв. Переплет Размер: 14,8X22(см) 366 стр. 46-60с.
3. Лекция преподавателя.
Дополнительная:
1. Учебно-методическое пособие по сестринскому уходу при терапевтических заболеваниях для слушателей цикла «Сестринское дело в терапии» Оренбург – 2004 г. ГОУДПО «Оренбургский областной центр повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием» Авторы-составители преподаватели терапии: Врач – преподаватель высшей категории Лепляева А.К. , Медсестра – преподаватель высшей категории Акимцева О.В.
3. Интернет-ресурсы: http://www.yamedsestra.ru/;