И культуральные аспекты

Делая вывод о возникновении болезни из нарушенной атмосферы семьи, расстроенных внутрисемейных отноше­ний, прежде всего нужно принять во внимание, что ши­зофрения с одинаковой частотой существует во всех куль­турах и что так же, насколько это можно доказать, было и в прошлом. Так как внутрисемейный эмоциональный и социальный уклад в различных культурах и в разные вре­мена разительно отличаются друг от друга и подвержены радикальным переменам, то в соответствии с ними долж­на была бы меняться и частота заболеваний шизофренией, если специфическая семейная среда действительно дейст­вует «шизофреногенно».

Современная социология также не смогла выделить некий определяющий стиль воспитания и какую-то спе-


цифическую семейную среду, в которой заболевание ши­зофренией встречалось бы чаще, как это утверждали та­кие представители научного направления «шизофреноген­ной матери», как Теодор Лиц и др., или основатели сис­темной семейной терапии Фриц Симон (Fritz Simon) и Арнольд Ретцер (Arnold Retzer), которые продолжают на этом настаивать. Верно то, что в семьях, где один из чле­нов болен шизофренией, чаще царит настороженная об­становка. Но разве это может кого-нибудь удивить? В той же степени было бы «ненормально», если бы совместное проживание с родственником, страдающим шизофрени­ей, не было бы обременительным и если бы отношения можно было коренным образом изменить. Изучение се­мьи, проведенное в последнее время Леффом и Вон (Leff u. Vaughn 1989), внесло большой вклад в понимание этой ситуации (см. главы 3 и 12).