Задача №4

Мужчина, 47 лет. Жалуется на ослабление полового влечения и снижение половой активности. Половые акты один раз в неделю, не столько по желанию, сколько по «семейному долгу». Эрекция обычно неполная. Продолжительность полового акта – до 5 мин. Женат 18 лет, есть дети – 17 и 13 лет. Отношения с женой хорошие. Она удовлетворение получает. Отмечает снижение настроения, вялость, утомляемость. В последние годы прибавил в весе. Соматической патологии не выявлено, медицинских препаратов не получает. Кремастерные и кавернозные рефлексы в норме. Предстательная железа и анализ ее секрета – без патологии. Спермограмма: астенозооспермия, уровень фруктозы снижен, тест на кристаллизацию слабо выражен. При гормональном обследовании выявлено снижение уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Диагноз: Снижение полового влечения (гиполибидемия) при гипотитирезе.

Рекомендации: Рекомендуется углубленное обследование состояния щитовидной железы и соответствующее лечение у эндокринолога.