Задача №42

Мужчина, 39 лет, жалуется на ослабление полового влечения, урежение половых актов до 1 раза в неделю. Проводит близость из чувства долга перед женой. Эрекции неполные, возникают с трудом, «не самостоятельно», а при ласках жены. Длительность полового акта 5-10 мин. Яркость оргазма снижена. Жена оргазм испытывает, недовольна урежением половой жизни. Отношения в семье хорошие. Женат 15 лет. Ребенку 12 лет. Ухудшение половой функции отмечает в течение 2-3 лет. Раньше половые акты были 3-5 в неделю с хорошей эрекцией и половым влечением. Отмечает нервозность, раздражительность, утомляемость к вечеру, Соматическими заболеваниями не страдает. Лекарственных препаратов не получает.

В процессе обследования были выявлены сниженные пробы на тканевые эффекты тестостерона (снижен уровень фруктозы в эякуляте и тест на кристаллизацию). Дополнительное исследование крови выявило повышение уровней гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Диагноз: Эндокринная сексуальная дисфункция при гипертиреозе.

Рекомендации: Поскольку нарушение половой функции носит симптоматический характер, необходимо обследование у эндокринолога и соответствующее лечение.