Задача №68

Женщина, 39 лет, обратилась с жалобой на постоянное сексуальное возбуждение, которое приводит к общей слабости и появлению «светящихся кругов вокруг глаз, которые замечают все окружающие и поэтому по особенному к ней относятся». Сексуальное возбуждение возникает под воздействием некоторых мужчин, особенно ее бывшего начальника. Не работает более 15 лет, находится на инвалидности II группы по психическому заболеванию. Для борьбы с «истощающим ее сексуальным возбуждением» требует удалить ей влагалище хирургическим путем. По словам больной, она уже наполовину удалила влагалище, пользуясь услугами платного хирурга, который посещал ее на дому и периодически делал ей операции. Объективный осмотр подтвердил ее слова о хирургических воздействиях. Влагалище и уретра отделены от окружающих тканей тазового дна эпителизированной круговой щелью глубиной до 3 см. Половую жизнь пациентка не ведет и не планирует ее начинать.

Диагноз: Направление на хирургическое удаление влагалища не показано. Пациентка страдает психическим заболеванием в форме шизофрении с бредовыми идеями воздействия сексуального характера и требованием хирургического лечения по бредовым мотивам. Она не является пациенткой сексологического кабинета и подлежит наблюдению и лечению у психиатра.