Задача №70

Мужчина, 42 лет, жалуется на невозможность половой жизни из-за крайне слабых эрекций. Половое влечение сохранено. Снижена чувствительность полового члена. Эрекция не усиливается от ласк жены. При попытках мастурбации, как и при попытках полового акта, эрекция слабая: возникает неполная фаза набухания, фаза ригидности недостижима. Спонтанные эрекции тоже ослаблены. Добиться оргазма не удается ни при мастурбации, ни при ласках жены. Ухудшение половой функции возникло после травмы спинного мозга (падение с высоты) 5 лет тому назад. До этого половая функция была нормальной. За 5 лет произошло частичное улучшение функции нижних конечностей и тазовых органов. Пациент передвигается с тростью. Для дефекации и мочеиспускания требуется натуживания и другие усилия.

Диагноз: Нарушение половой функции вследствие стойких остаточных явлений травматического поражения спинного мозга.

Рекомендации: Показаны реабилитационно-заместительные методы: использование механических или вакуумных эректоров, медикаментозно индуцированные эрекции путем интракавернозного введения вазодилятаторов, виагра, фаллопротезирование.