Причина данной формы сексуального расстройства у женщин, как и у мужчин — навязчивое опасение неудачи в половом акте. Более правильное название данного состояния – синдром тревожного ожидания неудачи. Это вариант тревожно-фобического расстройства, которое проявляется в нарастании колебаний и появлении внутреннего напряжения в момент осуществления некоторого сексуального действия или приближении этого момента.
Суть синдрома тревожного ожидания неудачи – вытеснение естественного сексуального возбуждение другими эмоциями: страхом, сомнениями и др. как правило, ожидание неудачи проявляется у людей с соответствующими тревожно-мнительными чертами личности и невысоким уровнем сексуальной просвещенности.
Как правило, для таких женщин удачный половой акт ассоциируется исключительно с получением оргазма. Случаи половых актов, закончившихся отсутствием оргазма, расцениваются ими как неудачные. Огромное желание больной провести удачный половой акт и испытать оргазм еще более дезавтоматизирует сексуальные реакции и усугубляет неудачу. При многократном повторении этой ситуации формируется патологический условный рефлекс, нередко присоединяются различные невротические расстройства, являющиеся личностной реакцией на сексуальные затруднения.
При сексуальной дисфункции в форме невроза ожидания проводят рациональную психотерапию, аутогенную тренировку женщин с целью снятия ожидания неудачи при половом акте, сексуально-эротический тренинг супругов, в котором особое внимание следует уделять активному участию жены. В качестве дополнительного метода используется библиотерапия.