В основе этой формы первичной сексуальной дисфункции лежит навязчивое опасение неудачи в половом акте.
При неврозе ожидания образуется порочный круг: фиаско — ожидание неудачи — фиаско.
Большую роль в формировании невроза ожидания играет преувеличенное значение эрекции при интимном общении, что создает исходное напряжение и сомнение в собственных возможностях. Это увеличивает риск неудачи на фоне полного общего и сексуального здоровья.
Невроз ожидания представляет собой частую реакцию на неудачный половой акт. В литературе приводятся данные, свидетельствующие о том, что невроз ожидания наблюдается у каждого пятого больного, обратившегося за сексологической помощью (Г.С.Кочарян, 1995).
Невроз ожидания развивается под воздействие двух факторов:
· эмоционального напряжения, возникающего перед половым актом
· гиперконтроля проявлений половой функции: эрекции, эякуляции.
Предрасполагают к развитию невроза ожидания такие черты характера мужчин, как тревожная мнительность, закомплексованность, впечатлительность, сенситивность. Определенное значение имеет также поведение партнерши. Пассивность, эмоциональная холодность, безучастность к действиям мужчины, чрезмерная стыдливость, скованность и в особенности упреки, презрение, брезгливое отношение к супругу с ее стороны при попытках и неудачах сексуального контакта способствуют развитию невроза ожидания и усугубляют его течение. Отрицательную роль в этом отношении играет и низкий уровень знаний в области секса.
Частым последствие невроза ожидания является преждевременная эякуляция.
Преждевременная эякуляция является распространенной проблемой, связанной с оргазмом у мужчин. Под преждевременной эякуляцией понимается неспособность мужчины контролировать момент наступления своего оргазма для того, чтобы доставить удовольствие себе и своему партнеру. Данная проблема, как правило, заставляет мужчину испытывать глубокое разочарование по поводу быстрого наступления эякуляции, усугубляющееся с каждым сексуальным контактом. Необходимость прибегать к неудобным и неприятным техникам во время полового акта, чтобы задержать эякуляцию, также рассматривается как проблема.
Почти все мужчины быстро эякулируют во время своих первых половых актов, что может приносить разочарование. Однако это не должно рассматриваться как сексуальная проблема, если это явление не приобретает постоянного характера.В целом приблизительно 29% мужчин неоднократно испытывают преждевременную эякуляцию, а около 75 % мужчин
иногда испытывали данную проблему.
В подавляющем большинстве случаев данной проблемой страдают подростки, начинающие половую жизнь. Это связано с перевозбуждением, с высокой чувствительностью головки полового члена. Чаще всего это быстро проходит с опытом половой жизни, но иногда сохраняется надолго.
Психологические причины преждевременной эякуляции:
1. Перевозбуждение. При слишком сильном сексуальном возбуждении быстро нарастает напряжение в соответствующем отделе коры головного мозга, что приводит к быстрому наступлению эякуляции.
1. Тревожное напряжение во время полового акта, связанное с внешними факторами.
2. Чрезмерная озабоченность тем, чтобы удовлетворить женщину.
3. Страх несоответствия.