Стаціонарна допомога

1.Стаціонарна хірургічна допомога підрозділяється на загальнохірургічну і спеціалізовану:

А) Загальнохірургічна кваліфікована допомога надається хворим у хірургічних відділеннях районих, міських та обласних лікарень в обсязі операцій:

- при гострих хірургічних захворюваннях органів черевної порожнини (гострий апендицит, гострий холецистит, перфоративна виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, кишкова непрохідність і таке інше);

- при найпоширеніших хронічних хірургічних захворюваннях (грижі, хронічний калькульозний холецистит, доброякісні пухлини і таке інше);

- при травмах м'яких тканин, черевної та грудної порожнини;

- при гострих і хронічних гнійних процесах і таке інше;

Б) Спеціалізована хірургічна допомога:

Швидкий розвиток хірургічної науки і практики в останні 50-60 років призвів до того, що в організмі людини практично не залишилося органів і систем, які були б недоступні скальпелю хірурга. Це зробило неможливим оволодіння однією людиною всім арсеналом сучасних методів діагностики та оперативного лікування хірургічних захворювань і зумовило необхідність диференційованого розподілу (спеціалізації) хірургії на окремі дисципліни та розділи.

В окремі дисципліни виділилися:

-торакальна хірургія (хірургія легенів, бронхів, стравоходу);

-кардіохірургія (лікування уроджених і набутих захворювань серця);

-нейрохірургія (лікування захворювань і травм головного та спинного мозку);

-судинна хірургія (лікування захворювань артерій і вен);

-хірургічна ендокринологія (лікування патології щитоподібної залози, надниркових залоз, вилочкової залози і тощо);

-комбустіологія (лікування опіків та їхніх наслідків);

-проктологія (лікування захворювань товстої і прямої кишки) тощо;

Спеціалізована допомога (спеціалізовані хірургічні відділення і центри)

У всіх обласних та великих міських лікарнях є спеціалізовані хірургічні відділення по всіх основних розділах хірургії: торакальне, нейрохірургічне, проктологічне, судинне, опікове, гнійно-септичної хірургії, щелепно-лицьової хірургії тощо.

В останні 25-30 років у великих містах і промислових центрах України створено спеціалізовані лікарні невідкладної хірургічної допомоги, у структурі яких є хірургічні відділення з основних напрямків невідкладної хірургії: нейрохірургічне, судинне, відділення гастродуоденальних кровотеч, політравми тощо. Завдяки створенню таких лікарень і концентрації в них висококваліфікованих хірургів різного напрямку істотно покращилася допомога хворим на гостру хірургічну патологію.

Процес диференціації хірургії триває і зараз, виділяються в окремі види хірургічної допомоги герніологія (лікування гриж), хірургічна геронтологія (лікування хворих літнього і старечого віку), відеоендоскопічна хірургія, ендоваскулярна хірургія тощо.

Велику роль у розвитку спеціалізованої хірургічної допомоги відіграють хірургічні клініки медичних університетів та академій України, науково-дослідні інститути хірургічного профілю, республіканські науково-практичні центри, у яких розробляються сучасні методи діагностики, лікування та профілактики захворювань і травм певних органів і систем:

-Інститут хірургії і трансплантології АМН України (м.Київ);

- Інститут нейрохірургії ім.А.П.Ромоданова АМН України (м.Київ);

- Київський науково-дослідний інститут кардіохірургії АМН України;

-Харківський інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України;

-Інститут гастроентерології АМН України (м. Дніпропетровськ);

-Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України та інші;

Спеціалізована хірургічна допомога, будучи високоефективною, у той же час вимагає великих матеріальних витрат на сучасне обладнання та дорогі медикаменти. Тому навіть у найбільш економічно розвинених країнах існування її не може бути забезпечене тільки державним фінансуванням.

У наш час в Україні, у зв'язку з реформуванням економічних відносин взагалі, і в медицині - зокрема, розробляються підходи до втілення страхової медицини, впроваджуються недержані форми власності в єдиному медичному просторі держави.