Клиника поражения люизитом складывается из местного и резорбтивного действия яда. Местное действие характеризуется воспалительно-некротическими изменениями и явлением раздражения тканей на месте аппликации. Резорбтивное действие проявляется нарушением пластического и энергетического обмена в органах и тканях, структурными изменениями и гибелью клеток, с которыми взаимодействует токсикант (сосудистая система, нервная система, паренхиматозные органы). Поражения глаз, органов дыхания, ЖКТ во многом схожи с ипритными поражениями.
Отличием является картина поражения кожи: Действуя в капельно-жидком состоянии люизит быстро проникает в толщу кожи (в течение 3-5 мин). Скрытый период практически отсутствует. Сразу развивается явление раздражения: ощущаются боль, жжение на месте воздействия. Затем проявляются воспалительные изменения кожи, выраженность которых определяет степень тяжести поражения. Легкое поражение характеризуется появлением болезненной эритемы. Поражение средней степени тяжести приводит к образованию в течение нескольких часов поверхностного пузыря. Последний быстро вскрывается. Эрозивная поверхность эпителизируется в течение 1 - 2 недель. Тяжелое поражение - это глубокая, длительно незаживающая язва.
Клиника поражения бромметилом (хлорметилом, йодметилом)
При действии в форме жидкости или пара развиваются поражения кожных покровов с образованием стойких телеангиоэктазий. Обычно заживление наступает через 1-2 недели с шелушением и пигментацией. При высоких концентрациях возможно сильное раздражение слизистых дыхательных путей. При длительной экспозиции нередко развивается токсический отёк лёгких (ТОЛ). Общерезорбтивное действие, в основном складывается из слабого наркотического, умеренного гепато - и нефротоксического и сильного нейротоксического компонентов. Лёгкая степень поражения бромметилом (хлорметилом, йодметилом): головные боли, головокружение, рвота, тремор, сонливость, апатия. Иногда нейротоксические эффекты ядов развиваются спустя 6 месяцев после воздействия вещества. Средняя степень поражения бромметилом (хлорметилом, йодметилом): характеризуется как токсическая энцефалопатия с преимущественным поражением экстрапирамидной системы. Симптомы отравления: боли в ногах, онемение конечностей, расстройство координации движения и речи. Наблюдаются приступы психологического возбуждения, галлюцинации, умственная скованность. Типичны расстройства зрения, поражение почек с уремическими явлениями. Тяжёлая степень поражения бромметилом (хлорметилом, йодметилом): Первые симптомы появляются достаточно быстро: вялость, головокружение, общая слабость, сонливость, преходящее двойное видение, головная боль, тошнота, рвота, расстройство равновесия. Затем довольно быстро развивается подергивание отдельных групп мышц, судороги, тризмы, потеря сознания и кома.