Воздух, которым постоянно дышит человек, содержит не только газы – кислород, азот, углекислоту, но и большое количество различных примесей в виде мельчайших твёрдых и жидких частиц. Большие скопления их видны в виде тумана или пыли, но чаще они не видны невооруженным глазом. При вдохе такие частицы проникают в дыхательные пути, раздражая или даже повреждая слизистые оболочки дыхательных путей. Некоторые частицы могут вызвать различные заболевания (так называемые профессиональные заболевания), а другие частицы, наоборот, могут оказывать благоприятное влияние.
Система, состоящая из мельчайших частиц, взвешенных в воздухе, называется аэрозолем. Сами частицы называются дисперсной фазой аэрозоля, а их носитель (в данном случае воздух) – дисперсной средой [2, с.199-200].
Аэрозольтерапия – это введение с лечебной целью в организм путём вдыхания диспергированных лекарственных веществ в виде воздушного раствора аэрозоля.
Применение аэрозолей для воздействия на слизистые оболочки дыхательных путей называется ингаляцией.
Ингаляции делятся на естественные и искусственные.
Естественные ингаляции происходят на приморских, горных и лесных курортах; искусственные – осуществляются через вдыхание воздуха, насыщенного лекарствами в виде влажного или маслянистого тумана, дыма, пара, газа, сухой пыли, смешанной с воздухом, паром или кислородом [1, с.91].
Действие лекарственных аэрозолей зависит от дисперсности составляющих его частиц, т.е. от их размера: чем меньше размер частиц, тем больше площадь взаимодействия лекарственных веществ с поверхностью слизистой оболочки и больше глубина их проникновения. Так, например, частицы диаметром ~ 5 мкм проникают в альвеолы лёгких, диаметром до 30 мкм – в бронхи, до 50 мкм – в трахеи, более крупные – в носоглотку и носовые ходы.
Из низкодисперсных аэрозолей в практике часто используют тепловлажные и масляные ингаляции. Тепловлажные ингаляции водорастворимых лекарственных веществ, минеральных вод и др. проводятся при температуре 38-40°С. Тепло вызывает прилив крови к слизистой оболочке, улучшает процессы обмена в ней, повышает секрецию, обладает болеутоляющим действием, разжижает вязкую слизь и ускоряет её эвакуацию. Для масляных ингаляций используют масла минерального (вазелиновое, камфорное масла), растительного (персиковое, анисовое, миндальное, подсолнечное масла) или животного (рыбий жир) происхождения, которые хорошо всасываются и расщепляются, уменьшая сухость слизистых оболочек [1, с.95-96].
Ингаляционная терапия проводится с помощью специальных аппаратов – ингаляторов. Они диспергируют частицы лекарственного вещества до заданного размера, распыляя его в воздухе или в каком-либо газе (например, в кислороде), и подают для вдыхания больным. Распыление производится обычно механическим путём с помощью форсунок по типу пульверизатора. Более устойчивые и высокодисперсные аэрозоли можно получать с помощью ультразвуковых распылителей.
Различают групповые (камерные) и индивидуальные процедуры аэрозольтерапии:
- групповые основаны на создании равномерного тумана в воздухе ограниченного помещения или специальной комнаты, и предназначены для одновременного воздействия на группу больных;
- индивидуальные – для непосредственного введения аэрозоля в дыхательные пути больного [2, с.200-201].
В зависимости от конструкции ингаляторы подразделяют на портативные (индивидуальные) и стационарные. Портативные, в свою очередь, делятся на:
а) карманные механические распылители;
б) баллоны, распыляющие жидкие лекарственные препараты;
в) механические распылители порошков.
К портативным аппаратам относятся «АИ-1» (аэрозольный ингалятор), «ПАИ-1», «ПАИ-2» (портативные аэрозольные ингаляторы), «Аэрозоль П-1» (переносной), «ИП-2» (ингалятор паровой). Они могут применяться больными в домашних условиях.
К стационарным аппаратам относятся «УИ-2» (универсальный ингалятор), «Аэрозоль У-1», ультразвуковой ингалятор «TUR-USI», стационарная установка «Аэрозоль К-1», позволяющая одновременно проводить все виды ингаляций у 6 больных [3, с.206].