Клинические проявления арахноидальных кист (АК) возникают в большинстве случаев в раннем детстве3. Они зависят от локализации кисты и часто выглядят достаточно нерезкими по сравнению со значительными размерами некоторых кист.
Типичные клинические проявления представлены в таб. 6-13:
1. симптомы интракраниальной гипертензии [повышенное () внутричерепное давление (ВЧД)]: головная боль (Г/Б), тошнота и рвота (Т/Р), сонливость
2. эпилептические припадки
3. внезапное ухудшение состояния
A. в связи с кровоизлиянием [в кисту или субарахноидальное пространство (САП)]: кисты СЧЯ известны своей склонностью к кровоизлияниям в результате обрыва конвекситальных переходящих вен. Некоторые спортивные организации не разрешают пациентам с такими кистами заниматься контактными видами спорта
B. в связи с разрывом кисты
4. выпячивание костей черепа
5. очаговая симптоматика объемного внутричерепного образования
6. случайная находка при исследовании по другой причине
7. супраселлярные кисты могут дополнительно проявляться4:
A. гидроцефалией (ГЦФ) (возможно за счет компрессии III-го желудочка)
B. эндокринными симптомами. Наблюдаются у 60%, включая преждевременное половое созревание
C. качанием головы (т.н. «синдром куклы, качающей головой»5) – считается патогномоничным для супраселлярных кист, однако встречается он только в 10% случаев
D. зрительными нарушениями