Знать:
- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с эндометриоидными гетеротопиями;
- ранние симптомы, клинические особенности эндометриоза половых органов;
- общие принципы лечения эндометриоза;
- принципы диспансеризации больных с эндометриоидными гетеротопиями;
- порядок направления на консультацию к специалисту;
- противопоказания к гормонотерапии.
Уметь:
- обследовать больных с эндометриозом половых органов (общие, специальные методы);
- оценить данные дополнительных методов исследования (УЗИ, гистероскопия, МСГ, КТ, МРТ, гормонограммы, лапароскопия);
- сформулировать клинический диагноз, наметить план лечения разных форм эндометриоидных гетеротопий;
- назначить и обосновать фармакотерапию при эндометриозе;
- выписать направление на консультацию к специалисту.
Иметь представление:
- об особенностях течения эндометриоза у девочек.
Владеть:
- методами общеклинического и специального исследования больных с эндометриозом;
- приемами построения плана дополнительного обследования больных с дисгормональными заболеваниями;
- методикой интерпретации результатов специальных, дополнительных методов исследования больных с генитальным и экстрагенитальным эндометриозом;
- алгоритмом развернутого клинического диагноза при генитальном эндометриозе;
- навыком составления плана лечения и диспансеризации больных с различными формами дисгормональных заболеваний;
- методикой зондирования полости матки.
Обладать набором компетенций:
- способность к коммуникации с больными, страдающими дисгормональными заболеваниями половых органов;
- способность и готовность проводить квалифицированный диагностический поиск для установления формы, степени эндометриоза;
- способность и готовность правильно сформулировать клинический диагноз с учетом МКБ-X, определить план лечения;
- способностью и готовность оценить эффективность диспансеризации больных с эндометриозом.
Контрольные вопросы:
1. Понятие «эндометриоидные гетеротопии». Теории происхождения.
2. Этиопатогенез и морфологические особенности эндометриоидных очагов.
3. Классификация эндометриоза.
4. Внутренний эндометриоз. Классификация, клиника, диагностика.
5. Наружный генитальный перитониальный эндометриоз, локализация, клинические проявления, методы диагностики.
6. Наружный генитальный экстраперитонеальный эндометриоз, локализация, клиника, диагностика.
7. Консервативное лечение эндометриоза. Принципы комплексной терапии.
8. Роль иммунотерапии в комплексном лечении эндометриоза.
9. Механизмы действия гормональных препаратов
10. Особенности диагностики и лечения эндометриоза в возрастном аспекте.
11. Показания к хирургическому лечению эндометриоза.
12. Виды операций при эндометриозе различной локализации.
13. Лапароскопия в диагностике и лечении эндометриоза.
14. Онкологические аспекты эндометриоза.
15. Экстрагенитальный эндометриоз (брюшины, легких, послеоперационного рубца и др.). Особенности клиники, диагностики и лечения.
16. Диспансерное наблюдение больных с эндометриозом.
17. Реабилитация больных с эндометриоидными гетеротопиями.
Задания для самостоятельной работы студентов:
| Название задания | Форма контроля |
| 1.Сбор анамнеза у больных с эндометриозом, анализ полученных данных. | 1.Описание данных и письменный анализ. |
| 2.Участие в гинекологическом исследовании больных с эндометриозом матки, яичников. | 2.Описание объективных данных, полученных при осмотре в зеркалах. Описание результатов бимануального исследования при миоме, эндометриозе. |
| 3.УЗИ – диагностика эндометриоза. | 3.Трактовка результатов УЗИ. |
| 4.Ассистенция при выскабливании цервикального канала и стенок полости матки с диагностической целью. | 4.Протокол операции выскабливания цервикального канала и стенок полости матки, заполнение направление на гистологическое исследования. |
| 5.Метросальпингография (ассистенция) | 5.Описание техники, трактовка рентген-снимков. |
| 6.Пропись лекарств, применяемых для консервативной терапии эндометриоза. | 6.Дубликат рецептов. |
Литература:
1. Адамян Л.В. Эндометриоз. – М., 1999.
2. Гинекология. Под ред. Савельевой Г.М. - М., 2008.
3. Гинекология. Национальное руководство. Под. ред. Кулакова В.И. и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.
4. Дуда В.И. и др. Гинекология. – М.: АСТ., 2005.
5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекологи. Под ред. Кулакова В.И. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005.
6. Кулаков В.И. Оперативная гинекология. – М.: АСТ., 2005.
7. Лапароскопия в гинекологии. Под ред. Савельевой Г.М. – М., 2000.
8. Руководство по амбулаторно – поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. Кулакова В.И и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.
9. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Эндометриоз. Клинические и теоретические аспекты. – М.: Медицина, 1996.
10. Руководство к практическим занятиям по гинекологии. Под ред. Радзинского В.Е. – М.: МИА, 2007.
11. Руководство по охране репродуктивного здоровья. Под ред. Кулакова В.И. и др. – М., 2001.