Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

Ставропольская государственная медицинская

Академия

Федерального агентства по здравоохранению и

Социальному развитию».

 

Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по гинекологии

Для студентов 5 курса лечебного факультета.

 

Учебное пособие

 

Рекомендовано Учебно-методическим объединением

По медицинскому и фармацевтическому образованию

Вузов России в качестве учебного пособия

Для студентов медицинских вузов

По специальности 14.00.01 – акушерство и гинекология

 

 

Ставрополь 2012

УДК: 019.922:618.2/4:618.1

Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по акушерству и гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета.

Ставрополь: Изд. Ставропольской государственной медицинской академии. 2012.

Составитель: доц. Можейко Л.Н., доц. Нехаева О.И., асс. Павлов Р.В.

Данное учебно-методическое пособие издано кафедрой акушерства и гинекологии СтГМА с целью оптимизации учебного процесса при проведении практических…    

Тематика лекционного курса.

Содержание лекций

№	Наименование и содержание лекций	Кол-во часов
	Семиотика и диагностика заболеваний женских половых органов В лекции освещаются ведущие симптомы гинекологических заболеваний, общие и специальные методы исследования гинекологических больных, особенности этих методов. Предлагается алгоритм обследования больных при наиболее значимых формах гинекологической патологии. Освещаются диагностические возможности современных методов диагностики (лапароскопия, гистероскопия, КТ, МРТ и т.д.) с демонстрацией. Освещаются особенности обследования девочек.	2 час
	Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии В лекции раскрывается значение и роль воспалительных заболеваний женских половых органов и их последствий, влияние на репродуктивную и нейроэндокринную системы женщины. Освещаются современные особенности воспалительных заболеваний гениталий, особенности клинического течения в зависимости от возраста (детский, репродуктивный, старческий), современные методы диагностики. Освещаются общие принципы лечения воспалительных заболеваний половых органов, в зависимости от этиологического фактора и стадии заболевания, включая составление трансфузионной программы, применение методов экстракорпоральной детоксикации, физиотерапии. Особое внимание уделяется реабилитации больных, перенесших воспаление.	2 час
	Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии В лекции освещается медико-социальное значение проблемы транссексуальной инфекции, эпидемиология, пути распространения инфекции. Рассматриваются биологические особенности возбудителей, особенности клинической картины, современные методы диагностики (ПЦР, ИФА, РНИФ, РПИФ), методы лечения. Освещается проблема ТВС гениталий – классификация, морфологические изменения и особенности клиники, методы диагностики, их ценность. Рассматриваются осложнения ТВС гениталий, методы терапии.
	Дисфункциональные маточные кровотечения. В лекции излагаются современные представления о механизмах регуляции менструально-овариального цикла Приводится классификация нарушений менструальной функции. Дается определение дисфункциональных маточных кровотечений, разбирается их этиопатогенез, клиника, особенности диагностики и дифференциальной диагностики в юношеском, репродуктивном и климактерическом периодах. Освещаются принципы гемостаза и коррегирующей терапии в различном возрасте. Рассматриваются вопросы диспансерного наблюдения, реабилитации больных.	2 час
	Аменорея, гипоменструальный синдром В лекции рассматриваются основные формы аменореи (гипо-; нормо; гипергонадотропные), причины и патогенез, характер гормональных изменений при различных формах, возрастные аспекты. освещается алгоритм обследования женщин с аменореей, дифференциальная диагностика различных форм, схемы лечения. Подобным же образом освещается проблема гипоменструального синдрома. Рассматриваются вопросы диспансерного наблюдения лиц с различными формами нарушений менструальной функции, роль женской консультации, вопросы реабилитации больных.	2 час
	Нейро-эндокринные синдромы в гинекологии. Напоминается о взаимодействии циклических гормональных систем, участвующих в регуляции менструального цикла. Приводятся современные данные о распространенности нейро-эндокринных синдромов в структуре гинекологической заболеваемости, этиопатогенезе нейроэндокринных синдромов гипоталамического и надпочечникового генеза. Рассматривается клиника, диагностика адреногенитального синдрома: врожденной, препубертатной и пубертатной форм, методы лечения. Разбирается патогенез, клиника, методы диагностики СПЯ, принципы гормонального и хирургического лечения. Излагаются данные о синдромах: предменструальном, посткастрационном и климактерическом, их патогенезе, клинике, диагностике, лечении. Освещаются вопросы заместительной гормональной терапии, противопоказания.	2 час
	Миома матки.   В лекции освещаются современные представления об этиологии, патогенезе миомы, определяются группы «риска» по развитию данной патологии. Рассматриваются клинические проявления различных форм миомы, современные методы диагностики – ЯМР, КТ, лапароскопия, гистероскопия. Уделяется внимание принципам консервативной терапии, включая гормонотерапию. Рассматриваются показания к хирургическому лечению, обосновывается объем оперативного вмешательства. Подчеркивается значение диспансерного наблюдения при данной патологии. Подчеркивается роль врача первичного звена, вопросы реабилитации больных.	2 час
	Эндометриоидные гетеротопии.   В лекции освещаются современные представления о происхождении эндометриоидных гетеротопий, морфологических особенностях очагов, патогенезе заболевания. Определяются группы «риска» по развитию дисгормональных заболеваний. Рассматриваются клинические проявления различных форм, современные методы диагностики – УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопия, лапароскопия, их диагностические возможности. Рассматриваются вопросы комплексного консервативного лечения, подчеркивается роль гормоно-; иммунотерапии. Определяются показания и объемы хирургического лечения. Рассматриваются вопросы первичной и вторичной профилактики, диспансерного наблюдения, реабилитации больных.	2 час
	Трофобластическая болезнь (ТБ). В лекции освещаются современные представления о происхождении ТБ, морфологические особенности, вопросы патогенеза. Дается клиническая, гистологическая характеристика пузырного заноса. Освещаются основные клинические симптомы, современные методы диагностики, врачебная тактика при различных формах, вопросы первичной и вторичной профилактики пузырного заноса. Освещаются морфологические особенности, классификация по стадиям процесса, клиника хорионэпитериомы. Рассматриваются показания и схемы консервативного лечения, показания и объем хирургического лечения. Подчеркивается значение и необходимость диспансерного наблюдения лиц с ТБ, роль врача первичного звена, вопросы реабилитации.	2 час
	Доброкачественные опухоли яичников. В лекции освещаются вопросы гистологического строения яичников, приводится классификация опухолей яичников. Дается определение кист яичников и кистом, излагаются вопросы их клиники, диагностики, принципов лечения ретенционных образований яичников. Разбираются особенности клиники доброкачественных опухолей яичников, различной гистологической структуры, порядок обследования больных, принципы лечения. Обосновывается объем оперативного вмешательства в различных возрастных группах. Освещаются вопросы реабилитации и диспансеризации больных с доброкачественными опухолями яичников.	2 час
	Злокачественные опухоли яичников. В лекции освещаются вопросы гистологической классификации злокачественных опухолей яичников, клинические классификации распространения по стадиям процесса. Излагаются ранние симптомы заболевания, современные методы диагностики, особенности клиники злокачественных опухолей различной гистологической структуры. Обосновывается объем оперативного вмешательства в различных возрастных группах, необходимость комплексного лечения, включающее проведение химиотерапии. Освещаются вопросы первичной и вторичной профилактики злокачественных опухолей, роль врача первичного звена, принципы диспансеризации и реабилитации больных.	2 час
	Рак шейки матки. В лекции дается современное понятие о фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки, представлена классификация данной патологии. Рассматриваются причины возникновения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, клинические проявления при различных формах, порядок обследования, скрининг, современные принципы лечения. Освещается классификации, клиника и методы диагностики рака шейки матки, вопросы ранней диагностики, диспансерного наблюдения больных с патологией шейки. Рассматриваются принципы комплексного лечения, обосновывается необходимость комбинированного лечения или сочетанной лучевой терапии в зависимости от стадии процесса. Излагаются принципы диспансерного наблюдения больных с патологией шейки матки.	2 час
	Рак эндометрия. В лекции дается современное представление о фоновых, предраковых заболеваниях эндометрия, классификация и причины развития данной патологии. Рассматриваются клинические проявления, порядок обследования, современные принципы лечения. Освещается классификация рака эндометрия по стадиям, ранние клинические проявления, особенности клиники при различных патогенетических вариантах рака. Обсуждаются современные методы диагностики рака эндометрия – гистероскопия, КТ, МРТ; подчеркивается значение гистологического исследования эндометрия. Рассматриваются показания к комбинированному и сочетанному методам лечения. Излагаются вопросы первичной и вторичной профилактики, принципы диспансерного наблюдения и диспансеризации больных с гиперпластическими процессами, раком эндометрия, подчеркивается роль врача первичного звена.	2 час
	Аномалии развития и положения половых органов. В лекции рассматриваются причины, морфогенез, классификация пороков развития половых органов. Освещаются особенности клиники различных форм патологии (аплазии матки и влагалища, атрезии, нарушений формы матки), современные методы лечения, вопросы реконструктивно – пластической хирургии. Освещается классификация урогенитальных расстройств, этиология, патогенез, клиническая картина пролапсов, методы лабораторно – инструментальных исследований. Рассматриваются принципы лечения пролапсов, медикаментозное, немедикаментозное хирургическое лечение, вопросы первичной профилактики пролапсов и реабилитации больных.	2 час
	«Острый» живот в гинекологии. В лекции рассматриваются основные нозологические формы патологии, сопровождающиеся симптомокомплексом «острого» живота. Освещаются особенности клиники при тех или иных заболеваниях, вопросы дифференциальной диагностики. Обсуждается необходимость и обоснованность хирургического лечения, его объем при различной патологии. Освещаются принципы восполнения массивной кровопотери, принципы интенсивной терапии гнойно – воспалительных заболеваний. Рассматриваются вопросы первичной и вторичной профилактики, реабилитации, принципы диспансерного наблюдения.	2 час
	Бесплодный брак. В лекции освещается медико-социальное значение проблемы бесплодного брака, женского и мужского бесплодия. Рассматривается алгоритм обследования супружеской пары, причины, методы диагностики и лечения гормональной, тубо-перитонеальной, смешанной форм женского бесплодия. Дается понятие об иммунологической форме бесплодия, современных методах ее диагностики и лечения. Дается представление о современных вспомогательных репродуктивных технологиях (ЭКО, ПЭ).	2 час
	Планирование семьи. Контрацепция. В лекции дается определение понятия «планирование семьи», структура службы планирования семьи, цели, задачи. Подчеркивается медицинское и социальное значение проблемы. Излагаются медицинские и социальные аспекты, непосредственные и отдаленные осложнения абортов, их неблагоприятное влияние на половую систему и организм в целом. В лекции излагаются современные методы контрацепции, определяются показания и противопоказания для каждого вида контрацепции, освещаются механизмы действия, принципы диспансерного наблюдения женщин, пользующихся контрацептивами. Заключение.	2 час

Перечень необходимых практических умений по гинекологии для студентов 5 курса лечебного факультета

ТЕМЫ УИРС ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО

ФАКУЛЬТЕТА

2. Хламидиоз, герпетическое поражение женских половых органов. 3. Задержка полового развития. 4. Преждевременное половое развитие.

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ПО ГИНЕКОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА.

 

Занятие 1

Тема 27: «Семиотика и диагностика заболеваний женских половых органов».

Цель занятий: Привить студентам устойчивые навыки обследования гинекологических больных, построения клинического диагноза.

Студент должен

- семиотику основных гинекологических заболеваний (болевой синдром, нарушения менструального цикла, бели, расстройства функции соседних органов,… - общие, специальные, дополнительные методы исследования гинекологических… - общие принципы диспансеризации гинекологических больных;

Занятие 2.

Тема 28: «Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии».

Цель занятий: Изучить патогенез, семиотику и диагностику, принципы лечения различных форм неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов.

Студент должен

- общие и специальные методы исследования больных с воспалительными процессами гениталий; - ранние симптомы, клинику основных форм воспалительных заболеваний женских… - общие принципы лечения воспалительных заболеваний половых органов;

Контрольные вопросы

1. Актуальность проблемы. Частота неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов (ВЗЖПО).

2. Возбудители неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов.

3. Факторы, способствующие развитию инфекции при воспалительных заболеваниях гениталий.

4. Пути распространения септической инфекции при воспалительных заболеваниях гениталий.

5. Механизмы биологической защиты от ВЗЖПО.

6. Патогенез острых воспалительных заболеваний гениталий, фазы воспаления.

7. Особенности патогенеза хронических воспалительных заболеваний гениталий.

8. Классификация ВЗЖПО.

9. Кольпиты. Клиника, диагностика, лечение.

10. Вульвовагиниты у девочек, особенности течения. Факторы, способствующие развитию вульвовагинитов у девочек.

11. Принципы обследования и особенности лечения воспалительных заболеваний гениталий у девочек.

12. Особенности клиники, диагностики и лечения старческого (сенильного) кольпита.

13. Бартолинит, абсцесс бартолиновой железы – клиника, диагностика, лечение.

14. Эндоцервицит – клиника, диагностика, лечение, осложнения.

15. Острый эндомиометрит. Причины заболевания, клиника, диагностика, лечение.

16. Острый сальпингит. Клинические формы, особенности течения.

17. Гидросальпинкс и пиосальпинкс. Причины возникновения, клиника, диагностика.

18. Гнойное воспаление яичника, механизмы возникновения клиника, диагностика.

19. Тубоовариальный абсцесс. Причины возникновения, клиника, диагностика, и дифференциальная диагностика.

20. Хронические воспалительные заболевания гениталий. Особенности клиники, лечения.

21. Параметрит. Этиология, патогенез, стадии течения. Клиника, диагностика, принципы лечения.

22. Пельвиоперитонит. Открытая, закрытая формы пельвиоперитонита. Клиника, диагностика, принципы лечения.

23. Дифференциальная диагностика пельвиоперитонита и разлитого перитонита.

24. Причины возникновения разлитого перитонита в гинекологии.

25. Классификация, клиника, диагностика, принципы лечения разлитого перитонита.

26. Бактериально-токсический шок. Причины, клиника, диагностика принципы лечения.

27. Сепсис. Классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.

28. Общие принципы лечения тяжелых форм воспалительных заболеваний в гинекологии.

29. Реабилитация больных с воспалительными заболеваниями гениталий.

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1. Изучение анамнеза у больной с воспалительными заболеваниями гениталий.	1. Анализ и оценка анамнестических данных.
2. Общий и гинекологический осмотр.	2. Протокол осмотра.
3. Исследование с помощью зеркал, взятие мазков на флору.	3. Трактовка результатов мазков.
4. Взятие посевов на питательные среды.	4. Демонстрация взятия материала.
5. Составление плана обследования и лечения при различных формах воспалительных заболеваний.	5. План обследования, протокол назначений

Литература:

1. Гинекология. Под ред. Савельевой Г.М. - М., 2008.

2. Гинекология. Национальное руководство. Под. ред. Кулакова В.И. и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

3. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков. – СПб., 2000.

4. Дуда В.И. и др. Гинекология. – М.: АСТ., 2005.

5. Руководство по амбулаторно – поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под. ред. Кулакова В.И. и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

6. Руководство по охране репродуктивного здоровья. – М.: Триада – Х, 2001.

7. Руководство к практическим занятиям по гинекологии. Под ред. Радзинского В.Е. – М.: МИА, 2007.

8. Сметник В.П., Тумилович Л.Т. Неоперативная гинекология. М.,1999.

9. Стрижаков А.Н., Подколзова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. – М., 1999.

10. Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии. – М., 2003.

 

 

Занятие 3

Тема 29: «Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии».

Цель занятий: Изучить патогенез, семиотику и диагностику, принципы лечения различных форм специфических воспалительных заболеваний женских половых органов (гонорея, туберкулез, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес).

Студент должен

- общие и специальные методы исследования больных с воспалительными процессами гениталий; - ранние симптомы, клинику основных форм воспалительных заболеваний женских… - общие принципы лечения специфических воспалительных заболеваний ЖПО;

Контрольные вопросы

1. Биологические особенности гонококка, пути распространения инфекции.

2. Классификация клинических форм гонореи.

3. Гонорея нижнего отдела.

4. Восходящая гонорея, современные особенности клиники.

5. Особенности гонореи у беременных, девочек и пожилых женщин.

6. Принципы лечения гонореи у женщин.

7. Методы провокации женской гонореи.

8. Критерии излеченности гонореи.

9. Трихомониаз: эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

10. Туберкулез женских половых органов, актуальность. Пути заражения.

11. Биологические свойства туберкулезной палочки.

12. Классификация туберкулеза гениталий.

13. Клиническое течение туберкулеза женских половых органов.

14. Методы диагностики генитального туберкулеза (рентгенография грудной клетки и брюшной полости, гистеросальпингография, туберкулиновые пробы Манту, Коха, УЗИ, эндоскопические методы).

15. Лечение туберкулеза гениталий, профилактика.

16. Урогенитальный хламидиоз – эпидемиология, биологические свойства возбудителя.

17. Урогенитальный хламидиоз – классификация, клиника, диагностика, лечение.

18. Генитальный герпес – эпидемиология, классификация, клиника.

19. Генитальный герпес – диагностика, лечение.

20. Папилломавирусная инфекция (ПВИ). Эпидемиология, классификая.

21. ПВИ – клиника, диагностика, лечение.

22. Урогенитальный микоплазмоз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

23. Бактериальный вагиноз. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

24. Вульвовагинальный кандидоз – эпидемиологмия, клиника, диагностика.

25. Современные методы диагностики ЗППП – (вирусологические, молекулярно-биологические (ПЦР), иммунологические (ИФА, РПИФ; РНИФ), цитоморфологические, культуральный).

26. Принципы диспансеризации больных, перенесших ЗППП, реабилитация.

Задания для самостоятельной работы студентов:

Название задания	Форма контроля
1. Изучение анамнеза у больной с воспалительными заболеваниями гениталий специфической этиологии.	1. Анализ и оценка анамнестических данных.
2. Общий и гинекологический осмотр.	2. Протокол осмотра.
3. Исследование с помощью зеркал, взятие мазков на флору, соскобов.	3. Трактовка результатов мазков.
4. Взятие посевов на питательные среды.	4. Демонстрация взятия материала.
5. Составление плана обследования и лечения при различных формах воспалительных заболеваний, ЗППП.	5. План обследования, протокол назначений

Литература:

1. Гинекология. Под ред. Савельевой Г.М. - М., 2008.

2. Гинекология. Национальное руководство. Под. ред. Кулакова В.И. и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

3. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков. – СПб., 2000.

4. Дуда В.И. и др. Гинекология. – М.: АСТ., 2005.

5. Руководство по амбулаторно – поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под. ред. Кулакова В.И. и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

6. Руководство по охране репродуктивного здоровья. – М.: Триада – Х, 2001.

7. Руководство к практическим занятиям по гинекологии. Под ред. Радзинского В.Е. – М.: МИА, 2007.

8. Сметник В.П., Тумилович Л.Т. Неоперативная гинекология. М.,1999.

9. Стрижаков А.Н., Подколзова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. – М., 1999.

10. Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии. – М., 2003.

 

Занятие 4

Тема 30: «Дисфункциональные маточные кровотечения»

Цель занятия: Изучить этиопатогенез, клинику, диагностику и лечение основных форм дисфункциональных маточных кровотечений (ДМК) в различные возрастные периоды.

Студент должен

- общие и специальные методы исследования больных с нарушениями менструального цикла; - клинические особенности ДМК в различные возрастные периоды; - общие принципы лечения ДМК в различные возрастные периоды;

Занятие 5

Тема 31: «Аменорея. Гипоменструальный синдром».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез аменореи и гипоменструального синдрома, основные клинические формы, методы диагностики и лечения.

Студент должен

- общие и специальные методы исследования больных с нарушениями менструального цикла; - клинические особенности аменореи различного генеза; - общие принципы лечения аменореи различного генеза (центральная, яичниковая, маточная);

Занятие 6

Тема 32: «Нейро-эндокринные синдромы в гинекологии».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику различных форм нейро-эндокринных синдромов (НЭС) (АГС, СПЯ, ПК, ПМ, КС, метаболический синдром) и принципы их лечения.

Студент должен

- общие и специальные методы исследования больных с нейро-эндокринными синдромами; - клинические особенности различных форм нейро-эндокринных синдромов; - общие принципы лечения различных форм нейро-эндокринных синдромов;

Занятие 7

Тема 34: «Миома матки».

Цель занятия: Изучить симптоматологию, методы диагностики и прин­ципы лечения миомы матки, неотложную помощь при осложнениях миом.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с миомой матки; - ранние симптомы, клинические особенности различных форм миомы матки; - общие принципы лечения больных с миомой матки;

Занятие 8

Тема 35: «Эндометриоидные гетеротопии».

Цель занятия: Изучить симптоматологию, методы диагностики и прин­ципы лечения генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с эндометриоидными гетеротопиями; - ранние симптомы, клинические особенности эндометриоза половых органов; - общие принципы лечения эндометриоза;

Занятие 9

Тема 36: «Трофобластическая болезнь».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику пузырного заноса и хорионэпителиомы, современные методы лечения, принципы диспансерного наблюдения.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с трофобластической болезнью; - ранние симптомы, клинические особенности пузырного заноса и… - общие принципы лечения больных с трофобластической болезнью;

Занятие 10

Тема 37: «Доброкачественные опухоли яичников».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, симптоматологию, клинику, раннюю диагностику и лечение кист, доброкачественных опухолей яичников.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с опухолями яичников; - ранние симптомы, клинические особенности доброкачественных опухолей… - общие принципы лечения больных с опухолями яичников;

Занятие 11

Тема 38: «Злокачественные опухоли яичников».

Цель занятия: Изучить клинические проявления, раннюю диагностику и лечение злокачественных опухолей яичников, принципы диспансерного наблюдения.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с опухолями яичников; - ранние симптомы, клинические особенности злокачественных опухолей… - общие принципы лечения больных с опухолями яичников;

Занятие 12

Тема 39: «Рак шейки матки».

Цель занятия: Изучить семиотику, диагностику и принципы лече­ния фоновых, предраковых заболеваний и рака шейки матки. Ознакомить студентов с порядком обследования и диспансерного наблюдения больных с патологией шейки матки.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с патологией шейки матки; - ранние симптомы рака шейки матки, фоновых и предраковых заболеваний, меры… - общие принципы лечения больных с предраковыми заболеваниями, раком шейки матки;

Занятие 13

Тема 40: «Рак эндометрия».

Цель занятия: Изучить симптоматологию, методы ранней диагностики и лече­ния фоновых, предраковых заболеваний и рака энометрия.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с гиперпластическим процессом, раком эндометрия; - ранние симптомы рака, предракового процесса эндометрия, меры… - общие принципы лечения больных с предраком, раком эндометрия;

Занятие 14

Тема 41: «Аномалии развития и положения половых органов».

Цель занятия: Изучить основные формы пороков развития матки и влагалища, симтоматологию, методы диагностики.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования больных с аномалиями развития и положения половых органов; - основные симптомы аномалий развития и положения половых органов; - общие принципы лечения больных с аномалиями развития и положения половых органов;

Занятие 15

Тема 42: «Острый» живот в гинекологии».

Цель занятия: Изучить этиопатогенез, клинику, диагностику, мероприятия экстренной помощи при симптомокомплексе «острого» живота.

Студент должен

- общие, специальные и дополнительные методы исследования при клинике «острого» живота; - основные формы гинекологической патологии, сопровождающейся картиной… - общие принципы лечения больных с картиной «острого» живота;

Занятие 16

Тема 43: «Бесплодный брак»

Цель занятия: Обучить студентов алгоритму обследования супружеских пар при бесплодии. Изучить причины женского и мужского бесплодия, диагностику, терапию и профилактику женского бесплодия.

Студент должен

- медико-социальную значимость проблемы; - алгоритм обследования бесплодной супружеской пары; - основные формы женского бесплодия их причины;

Занятие 17

Тема 44: «Планирование семьи. Контрацепция».

Цель занятия: Изучить цели, задачи работы женских консультаций по планированию семьи, современные методы контрацепции.

Студент должен

- основы организации амбулаторно-поликлинической помощи по вопросам планирования семьи; - основы организации амбулаторно-поликлинической помощи по вопросам… - вопросы контрацепции и планирования семьи;

Занятие 18.

Тема 33: «Нарушения полового развития (преждевременное, задержка, отсутствие)».

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику различных форм нарушений полового развития, принципы диагностики и лечения.

Студент должен

- общие и специальные методы исследования больных с нарушениями полового развития; - клинические особенности различных форм нарушения полового развития… - общие принципы лечения центральных и яичниковых форм нарушений полового развития;