68. За медицинской помощью обратился мальчик 13 лет в связи с наличием новообразования нижней челюсти, появившегося 5 мес назад и постепенно увеличивающегося. Местно: рот открывается свободно, на альвеолярном отростке в области45, 46 зубов определяется новообразование 1,5x3 см, которое охватывает его с обеих сторон, имеет широкое основание. Образование с блестящей и бугристой поверхностью, слизистая оболочка над ним красновато-синюшного цвета, безболезненное, плотноэластической консистенции. Зубы интактные, подвижные, на перкуссию не реагируют. Поставьте клинический диагноз:
A. фиброма нижней челюсти;
B. фиброматоз десен;
C. гигантоклеточный эпулид;
D. фиброзный эпулид;
E. сосудистый эпулид.
69. За медицинской помощью обратилась девочка 15 лет с жалобами на деформацию левой половины н/челюсти. Местно: асимметрия лица обусловленаутолщением тела н/челюсти слева. Регионарные лимфатические узлы не изменены. Рот открывается свободно. Альвеолярный отросток в области 44, 45, 46 зубов веретенообразно деформирован, слизистая оболочка здесь темнее, пальпация безболезненная. Зубы интактные, подвижные. На Ro-грамме левой половины н/челюсти в укладке по Генишу в участке тела определяется очаг разрежения кости с четкими границами, вокруг — зона склероза, четко отделяющая опухоль от здоровой ткани, наблюдаются дивергенция и частичное рассасывание корней 45,46 зубов, обращенных к патологическому очагу. При пункции образования получена жидкость бурого цвета. Поставьте предварительный диагноз:
A. Кистозная форма остеобластокластомы;
B. Кистозная форма амелобластомы;
C. Радикулярная киста нижней челюсти от 36 зуба;
D. Первичная одонтогенная киста нижней челюсти;
E. Фиброзная остеодисплазия.
70. У девочки 8 лет отмечается деформация правой половины лица. Ребенок жалуется на боль в зубах н/челюсти справа. Местно определяется увеличение правой половины тела н/челюсти с синюшно-багровой слизистой. Расположенные в зоне патологического очага зубы незначительно подвижны. При пункции получена жидкость бурого цвета. Общесоматическое состояние не изменено. Поставьте предварительный диагноз:
A. Саркома нижней челюсти;
B. Хронический остеомиелит нижней челюсти;
C. Амелобластома нижней челюсти;
D. Остеоид-остеома нижней челюсти;
E. Остеобластокластома правой половины нижней челюсти.
71. У девочки 8 лет отмечается деформация правой половины лица. Ребенок жалуется на боль в зубах н/челюсти справа. Местно определяется увеличение правой половины тела н/челюсти с синюшно-багровой слизистой. Расположенные в зоне патологического очага зубы незначительно подвижны. При пункции получена жидкость бурого цвета. Общесоматическое состояние не изменено. Какие дополнительные методы будут целесообразными:
A. Обзорная рентгенография черепа в прямой проекции, сцинтиграфия;
B. Обзорная рентгенография черепа в аксиальной проекции, инцизионная биопсия;
C. Компьютерная томография черепа, радиоизотопное исследование;
D. Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции, сцинтиграфия;
E. Рентгенография правой половины нижней челюсти в боковой проекции,пункция.