Hа 5-ий день гострого вірусно-респіраторного захворювання у хворого Ж., з'явився біль в лівій половині голови і лівому вусі, шум і зниження слуху на це вухо. Температура тіла 38 градусів. Через 3 дні хворий помітив виділення гною з лівого вуха, кількість якого з кожним днем зменшувалась, загальний стан здоров'я погіршувався: температура тіла досягла 39.8 градусів, головний біль з локального став дифузним, супроводжувався нудотами, блюванням, загальною гіпертензією.
Загальний стан: хворий лежить на боку з пригнутими до живота ногами і зігнутими руками, виражена ригідність потиличних м'язів, симптом Керніга, верхній (потиличний) симптом Брудзінського.
Аналіз крові: 21.300 лейкоцитів 1мкл, сегментоядерних - 78%, ШОЕ - 57 мм/год.
Отоскопія: в зовнішньому слуховому проході виділення слизово-гнійного характеру, без запаху; барабанна перетинка гіперемована, розпізнавальні знаки відсутні, центральна перфорація в задньо-нижньому квадранті, яка в значній мірі закрита набухлою слизовою оболонкою, помітна пульсація гною (пульсуючий рефлекс).
1. Попередній діагноз?
2. Які допоміжні методи обстеження необхідні для уточнення діагнозу?
3. Призначте лікування.