Задача 11

Хворий H., 37 років, на 3-й день ГРВІ відчув сильний біль у правому вусі, зниження слуху; на 7-й день захворювання втратив слух на це вухо, з'явилось різко виражене запаморочення, розлад координації рухів - відхилення обох рук вліво; на 11-й день хворий помітив, що права рука, при користуванні ложкою під час прийому їжі, відхиляється вправо.

Лікар, що спостерігав за динамікою захворювання, відмітив наступне: в перші дні характерною була симптоматика правостороннього середнього гнійного отиту; на 7-й день помітив горизонтально-ротаторний ністагм вліво, відхилення рук при пальце-носовій пробі вправо; на 11-й день - ністагм вправо, при вказівній пробі права рука відхилялась в бік хворого вуха (вправо), порушена флангова хода.

1. Зробіть поетапну (3 етапи) оцінку перебігу захворювання.

2. Ваш прогноз у відношенні морфологічних та функціональних змін у рецепторах вестибулярного апарату при гнійному лабіринтиті? Тривалість спонтанного ністагму?

3. Призначте лікування.