У хворого Щ., після простуди і наступного нежитю з'явився сильний біль у правому вусі з іррадіацією в зуби, знизився слух, підвищилась до 38.4 градусів температура тіла. Лікар-оториноларинголог запропонував парацентез, від якого хворий відмовився. Лікувався таблетками сульфадиметоксину і аспірину, закапуванням в ніс 0.1% розчину галазоліну.
Hа 10-й день від початку захворювання помітив болючість в області шиї, незначну припухлість за вухом, періодичну стрибкоподібну високу температуру тіла, яка супроводжувалась ознобом і сильною пітливістю.
Об'єктивно: різка гіперемія і помірне випинання барабанної перетинки правого вуха, опущення задньо-верхньої стінки зовнішнього слухового проходу, припухлість тканин завушної ділянки, болючий щільний тяж, що тягнеться по передньому краю m. sternocleіdomastoіdeus від верхівки соскоподібного відростка до нижньої третини названого м'яза.
При неврологічному обстеженні виявлено ураження ІX, X, XІ пари черепно-мозкових нервів: охриплість голосу (парез голосової складки), утруднене ковтання (парез м'якого піднебіння), гіпестезія глотки, парез грудинно-ключично-соскоподібного і трапецієвидного м'язів.
1. Поставте діагноз (основний і ускладнення).
2. Причина ураження ІX, X, XІ черепно-мозкових нервів.
3. Допоміжні методи обстеження.
4. Лікування.