Задача 19

В ЛОР клініку поступив хворий С., 37 років з приводу загострення правобічного хронічного гнійного епімезотимпаніту. Виконана загально-порожнинна операція в ході якої виявлений перисинуозний абсцес. При пункції сигмовидного синуса одержана венозна кров.

Через 4 дні після названої операції у хворого з'явився головний біль, біль в області очей, фебрильна температура тіла з ознобами і пітливістю.

Об'єктивно: набряк повік (більше верхніх), хемоз, розширення вен кон'юнктиви, помірний екзофтальм, зовнішня офтальмоплегія (VІ нерв). В зоні надорбітальних нервів гіпалгезія. Знижений корнеальний рефлекс.

Ан.крові: лейкоцитоз - 19000/мм3, ШОЕ-31мм/год, (при надходженні в стаціонар 12000/мм3 і 21мм/год відповідно).

При риноскопії і рентгенографії біляносових пазух патологічних змін не виявлено.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Можливість розповсюдження інфекції з середнього вуха в зону (ділянку) патологічного вогнища, яке з’явилось в післяопераційному періоді.

3. Лікування даного захворювання (ускладнення).