Задача № 6

До хворого М., що знаходиться на лікуванні в нейрохірургічному відділені запросили консультанта оториноларинголога.

З анамнезу відомо, що три дні тому, хворий впав і вдарився потилицею до каменю, втратив свідомість, яка не повернулась до нього на час прибуття оториноларинголога. Загальний стан здоров'я хворого важкий.

При обстежені хворого консультант виявив кров’яний згусток і спинномозкову рідину в зовнішньому слуховому проході правого вуха, розрив барабанної перетинки в задньо-верхньому квадранті, периферичний параліч правого лицьового нерва. В день обстеження у хворого з'явився синяк в області повік і під кон’юнктивою очного яблука.

1. Ваш попередній діагноз?

2. Які додаткові (з точки зору оториноларинголога) обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?

3. Який перелом піраміди можна передбачити виходячи з отоскопічної картини та неврологічної симптоматики? Де проходить лінія перелому?