Танатофобия - страх смерти. Тафефобия - страх быть заживо погребенным. В группе навязчивых страхов могут быть выделены особо навязчивые опасения - невозможности совершения какого-либо обычного жизненного или профессионального акта. При навязчивых воспоминаниях в сознании больного мучительно вновь и вновь возникает образное воспоминание о каком-то неприятном, порочащем его событии.
Психофизиологическое направление. Основоположник его - Зигмунд Фрейд - считал, что в основе неврозов лежит нарушение бессознательной психической деятельности человека - инстинктов: любви и агрессии. Фрейд выделил 3 уровня: бессознательный, подсознательный и уровень сознания и считал источником неврозов подавление бессознательной деятельности, т.к. у человека она постоянно сдерживается уровнем сознания. Воспитание людей - это постоянное ограничение инстинкта, и что оно (по Фрейду) ведет к неврозам. Инстинкт не может исчезнуть, и когда его подавляют - то он проявится искаженным - в виде невроза (по И.П. Павлову - "сшибка"). Фрейд предложил способ психоанализа:
1) анализ поведения;
2) анализ ошибочных действий человека;
3) свободное изложение мыслей, которые приходят в голову, когда человека о чем-либо спрашивают - метод свободных ассоциаций. Больного нужно очистить от переживаний, навязчивых мыслей.
Итак, причина невроза - хронический психоэмоциональный стресс, связанный с перенапряжением высшей нервной деятельности - смыкание физиологического и психоэмоциональногонаправления.
Схема патогенеза неврозов:
| Психоэмо-- циональный стресс | >Стимуляция> - мозговой деятельности и стрессорные реакции | Нарушения > интегративной деятельности. Дезинтеграция нервной деятельности, нарушения поведения и сна. | Нарушения веге- > тативной нервной деятельности, нейромедиаторной активности, эндокринной системы, симпато-адреналовые сдвиги. | Нарушения > метаболизма микроструктур и микроциркуляции. Нарушения деятельности внутренних органов и соматической сферы. |
Гипоксия мозга усиливает ¯
психоэмоциональный стресс и |
стимулирует деятельность мозга - <------------------------------------------------------ ----------------------/