рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

ЛЕЧЕНИЕ

ЛЕЧЕНИЕ - раздел Образование, Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам   1) Лечение Больных Орви Обычно Проводят В Домашних Условиях....

 

1) Лечение больных ОРВИ обычно проводят в домашних условиях.

2) Госпитализация показана лишь при тяжёлом или осложнённом течении заболевания.

3) Во время периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим.

4) обильное тёплое питьё в виде чая с лимоном, отвара шиповника, полноценное питание

5) Потогонные отвары из лечебных трав ( малина, липа, калина, душица).

 

6) Жаропонижающие применяем при :

- температуре выше 39°С в любом возрасте (розовая лихорадка, нет факторов риска)

-“бледная лихорадка”, или гипертермический синдром

( субфебрильная)

-умеренная температура тела (38,0 °С) у следующих групп детей.

С тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем.

Возраст детей до 3-5 лет при наличии фебрильных судорог в анамнезе.

Возраст детей до 3 мес, так как они переносят лихорадку хуже, чем дети более старшего возраста.

 

 

-любое повышение температуры тела, если оно сопровождается значительным ухудшением самочувствия ребёнка и мышечными или головными болями.

 

 

1)Наиболее надёжным и безопасным жаропонижающим средством в настоящее время считают парацетамол. Его назначают внутрь в дозе 10-15 мг/кг на приём (в свечах- 15-20 мг/кг). Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Парацетамолвыпускают в виде сиропа, ректальных свечей, шипучих порошков и таблеток под различными названиями - эффералган, калпол, панадол, тайленол, ЦефеконД(свечи) ( другие виды Цефекона нельзя, т.к. они содержат салициамид, вызывающий с. Рея при ОРВИ и ветряной оспе)и др. Всасывание жидких форм препарата происходит лучше и быстрее, чем твёрдых. Несмотря на хорошую в большинстве случаев переносимость, длительность применения парацетамола у детей следует ограничить 3 днями с целью предупреждения возможного гепатотоксического эффекта.

 

 

Парацетамол противопоказан детям с повышенной чувствительностью к нему, развивающейся при генетически обусловленной недостаточности глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы. У ребёнка с таким дефектом фермента препарат может вызвать гемолиз эритроцитов.

2) Жаропонижающим препаратом 2-го ряда можно назвать ибупрофен, выпускаемый в детских формах, например ибуфен, нурофен. Риск развития побочных реакций несколько выше, чем у парацетамола. Назначают препарат детям в возрасте с 12 мес в дозе от 5 до 20 мг/кг/сут и применяют в качестве жаропонижающего средства в случае непереносимости или ограниченной эффективности парацетамола. При ветряной оспе может вызвать некроз.

 

Общее правило при назначении любых антипиретиков - недопустимость их курсового использования. Повторные назначения препарата возможны лишь при новом подъёме температуры тела до величин, требующих его применения.

Следует избегать регулярного приёма жаропонижающих средств при лечении антибиотиками, чтобы иметь возможность объективно оценить эффективность последних.

 

 

Механизм действия всех жаропонижающих средств заключается в блокировании синтеза простагландинов в гипоталамусе. Противовоспалительный эффект

НПВП связан с периферическим действием этих препаратов в очаге воспаления и подавлением синтеза простагландинов местно. Парацетамол в отличие от этих препаратов действует только центрально, на уровне гипоталамуса.

 

НЕЛЬЗЯ!

! Ацетилсалициловая кислота (аспирин•) известна как эффективный анальгетик и антипиретик, однако её использование у детей до 15 лет противопоказано в связи с опасностью такого грозного осложнения, как синдром Рея. Развитие синдрома Рея связывают с применением ацетилсалициловой кислоты у детей на фоне ОРВИ. Синдром Рея характеризуется неукротимой рвотой с появлением токсической энцефалопатии и жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и головного мозга. По данным FDA, летальность составляет более 50%.

Также могутбыть желудочно-кишечные кровотечения, аспириновая астма и гипогликемия, у новорождённых билирубиновая энцефалопатия.

 

! Метамизол натрия (анальгин•) также относится к группе НПВП. Метамизол натрия более чем в 30 странах выведен с фармацевтического рынка и его приём строго ограничивается. Данная ситуация обусловлена высоким относительным риском развития агранулоцитозапри даже непродолжительном (менее 10 дней) приёме препарата.

Применение метами­ зола натрия должно быть ограничено неотложными ситуациями, такими, как злокачественная гипертермия, лечение сильной острой боли в послеоперационном периоде у детей до 6 мес, когда применение наркотических анальгетиков противопоказано, при острой почечной или жёлчных коликах, а также в других острых клинических ситуациях, когда необходимо использовать парентераль ную форму препарата.

 

! Немисулид ( найз, нимулид) применяетсяу детей с 12 лет при ревматических болях . Нельзя применять как жаропонижающее ,т.к. он гепатотоксичен и резко снижает температуру.

 

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами... При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным... Иммунизация детей рожденных ВИЧ инфицированными матерями осуществляется в рамках национального календаря...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: ЛЕЧЕНИЕ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Острая респираторная вирусная инфекция
  Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых РНК- и ДНК-содержащими вирусами и характеризующихся поражением различных отделов д

Аденовирусная инфекция
Аденовирусная инфекция-заболевание протекает с умеренной интоксикацией, поражение органов дыхания, глаз (конъюктивит), изредка кишечника и лимфоузлов.  

Респираторно- синцитиальная инфекция
Респираторно- синцитиальная инфекция (РС) -является тяжелой вирусной инфекцией у детей раннего возраста преимущественно поражаются нижние дыхательный пути (бронхит, пневмония).

Энтеровирусная инфекция
Клиника: -внезапный подъем температуры (39-40 С), -гиперемия и зернистость слизистой небных душек и задней стенки глотки, -пятнисто-папулезная сыпь появл

ЛЕЧЕНИЕ РИНИТА
  А) Туалет носовых проходов: - у грудных детей проводится за 15-20 мин. до кормления. - промыть носовые проходы солевыми р

Витамины-веторон, аскорбиновая кислота.
  Меры специфической профилактикидо настоящего времени остаются ещё недостаточно эффективными. В эпидемическом очаге рекомендуют профи­ лактически использовать лейкоц

Острый стенозирующий ларинготрахеит
(стеноз гортани, ложный круп). Слово «круп» происходит от ш

ЛИХОРАДКА
Повышение температуры в подмышечной ямке : • до 37, 1-38 ·с принято называть субфебрильной, • от 38, 1 ·с до 39 °С -умеренной фебрильной, • от 39, 1 ·с д

Причины лихорадки представлены в таблице 1
Таблица 1.Варианты температурных реакций организма   Разновидности температурных реакций Механизм повышения температур

Отрицательное влияние nовышенной температуры тела на организм
У ребёнка с высокой температурой тела (более 39 °С) значительно усили­ вается основной обмен, увеличивается потребность тканей в кислороде, что вызывает усиление работы сердечно-сосудистой и дыхате

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
В зависимости от индивидуальных особенностей ребёнка и преморбидно­ го фона клинические проявления лихорадки могут быть разнообразными.   «Розовая лихорадка»,

Показания для проведения симптоматической жаропонижающей терапии, наряду с лечением основного заболевания, следующие.
• Высокая температура тела (более 39,0 °С - розовая лихорадка) у ребёнка любого возраста. • •Бледная лихорадка», или гипертермический синдром (даже при субфебрильной)

Обильное питье
3) Физические методы охлаждения (начинать после жаропонижающих): -прохладная мокрая повязка на лоб - обтирание водой комнатной температур

Парацетамол в таблетках 0,2 г( детский)
Несмотря на хорошую в большинстве случаев переносимость, длительность применения парацетамола у детей следует ограничить 3 днями с целью предупреждения возможного гепатотоксического

Необходимо нормализовать процесс теплоотдачи, для чего одновременно с выше перечисленными жаропонижающими дать сосудорасширяющие
( спазмолитики) – с целью улучшения периферического кровообращения) внутрь или внутримышечно:   - папаверин или но-шпа в дозе 1 мг/к

Сочетание устойчивой лихорадки с судорожным синдромом, гипертензионным, гипертензионно-гидроцефальным.
Обычно врач может поставить диагноз при осмотре на основании клинических и фарингоскопических признаков. Правильное планирование лечебной тактики диктует необходимость

Дифференциальная диагностика ангин
Название Температурная реакция Общее состояние Боль в горле и реакция тонзиллярных л/у Гиперемия и отечность зева

Инструкция по применению
4 капли из красного флакона  

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги