Кардиомиопатия - поражение мышцы сердца неизвестной этиологии, часто сочетающееся с поражением эндокарда, иногда и перикарда, при которых доминирующими признаками являются кардиомегалия и сердечная недостаточность. Классификация кардиомиопатий
(по ВОЗ, 1995 г.):
1. Дилятационная (в т.ч. семейная, послеродовая)
кардиомиопатия.
2. Гипертрофическая кардиомиопатия:
· Обструктивного типа
· Необструктивного типа
3. Рестриктивная кардиомиопатия (согласно рекомендациям экспертов ВОЗ отнесены два заболевания:
· эндомиокардиальный фиброз
· эндокардит Леффлера (гиперэозинофильный фиброз)
4. Специфическая кардиомиопатия (метаболическая, воспалительная,
ишемическая, клапанная, диабетическая, алкогольная и др.)
5. Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия.
6. Неклассифицируемые кардиомиопатии (фиброэластоз, «губчатый миокард», систолическая дисфункция с минимальной дилятацией, кардиомиопатии при митохондриопатиях.
Примеры формулировки диагноза:
1. Дилятационная кардиомиопатия, быстропрогрессирующее течение, ХСН II Б, ФК IV.
2. Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия, полная блокада правой ножки пучка Гиса, частые желудочковые экстрасистолы. ХСН II Б преимущественно правожелудочковая.
3. Гипертрофическая кардиомиопатия обструктивного типа. Гемодинамическая стенокардия напряжения IIФК. ХСН I ст.
4. Хроническая железодефицитная анемия тяжелой степени. Вторичная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, ХСН I ст., ФК II.
5. Сахарный диабет 2 типа, тяжелой степени, декомпенсация.
Осложнение: диабетическая ретинопатия, полинейропатия, нефропатия II стадия, диабетическая кардиомиопатия, ХСН II А ст., ФК III.