Пошкодження зовнішнього вуха.

З усiх вiддiлiв органа слуху частiше всього спостерiгаються пошкодження вушної раковини, як найменш захищеної частини вуха. При незначному пошкодженнi хряща гострими рiжучими або колючими предметами останнiй може вiдновитись повнiстю без негативних наслiдкiв. Якщо пошкодження значне за площею та глибиною, особливо при змiщеннi або вiдривi хряща, загроза його некрозу i розвитку деформацiї вушної раковини велика.

Лiкування. Щоб одержати загоєння первинним натягом i хороший косметичний результат, необхiдно на шкiру накласти шов. Первинний шов часто дає можливiсть вернути до життя зовсiм вiдiрванi i з рiзко порушеним живленням частини раковини. Якщо внаслiдок значного розтрощення i забруднення рани накласти первинний шов неможливо, то слiд з'єднати краї рани вузькими смужками липкого пластиру, стараючись при цьому усунути змiщення пошкоджених частин, що часто дає можливiсть попередити бiльш грубi, важко усувнi в майбутньому деформацiї.

Отогематома. При тангенцiальному напрямку насилля шкiра вiдривається вiд охрястя, або шкiра з охрястям - вiд хряща, внаслiдок чого дрiбнi судини, розташованi пiд шкiрою розриваються без порушення цiлостi останьої. Виникає неболюча, синьо-багрового або червоного кольору припухлiсть – отогематома (мал. 56), яка відповідає 1й зоні поранення Величина звичайно не перевищує розмiру лiсового горiха, але iнодi сягає величини курячого яйця. При пункцiї видiляється жовта, серозно-кров'яниста, не здатна до спонтанного зсiдання рiдина.

Hаслiдки – можлива стiйка деформацiя раковини, як результат некрозу, нагноєння i наступного рубцьового зморщування вушної раковини. Пошкодження вушної раковини має не тiльки косметичне значення, але i впливає на слухову функцiю (концентрацiя звукових хвиль, слухова орiєнтацiя - ототопiка). З цього випливає необхiднiсть усунення деформацiї або повного вiдновлення втраченої раковини. Останнє є досить складним завданням пластичної хiрургiї i вимагає великого терпiння вiд хворого i лiкаря.

Лiкування . Hезначнi гематоми можуть розсмоктуватись самостiйно. При великих отгематомах за допомогою шприца вiдсмоктується рiдина i накладується стисна пов'язка. При нагноєннi отгематоми видаляється гнiй грануляції через розрiз шкiри.