Виникає в місцях метаплазії кубічного і миготливого епітелію в багатошаровий плоский.
Рак гайморової пазухи зустрічається в 5 разів частіше, чим в інших пазухах. Це пояснюється тим, що в неї часто проростає рак з порожнини носа, порожнини рота, орбіти.
Ізольований рак носа спостерігається рідко, частіше комбіновано Сr носа і ППН.
Особливості : а) пізнє звертання
б) раннє метастазування.
Ракові клітини можуть метастазувати 4 шляхами:
а) лімфогенним, б) гематогенним, в) лімфогематогенним, імплантанційним
Найбільш часто – лімфогенний щлях. Знайшли, що вже в І стадії Сr носа і ППН наявні клітини раку в порожнині черепа, тому прогноз – неблагоприятний.
К л і н і к а
Клінічно розрізняють (виділяють) ціліе групи симптомоі.
1. Рiнологiчнi - одностороннє закладаня носа
порушение нюху
носова кровотеча
гнійні чи гнійно-кровянистi виділення із носа.
2. Офтальмологічні : а) дакриоцистiт
б) набряк повік, звуження очної щілини
в) кератит, кон'юктивiт
г) розлад зору, сліпота та iн.
3. Стоматологічні: а) зубний біль
б) набухання альвеолярного паростка
в) розташування і випадіння зубів
г) прорастання Cr в порожнину рота
4. В порожнину черепа: а) враження черепно-мозкових нервів
менінгiальнi симптоми
б) інша неврологічна симптоматика
5. М`ягкі тканини лиця: а) деформація лицьового скелету
б) поява виразок м`яких тканин обличчя
6. Кахексія: смертельна кровотеча.
С т а д і ї:
І. Обмежена пухлина в носі або в одній із пазух
II. П ухлина проростає з носа в одну із пазух, чи навпаки
а) Метастази відсутні
б) метастази можуть бути, але лімфовузли рухомі.
III. Пухлина поширюється з дихальних шляхів на сусідні органи і тканини
а) в очницю
б) крило піднебінну ямку
в) руйнує тверде піднебіння
Будуть метастази в регіонарні лімфовузли вони рухомі або зрощені з прилеглими тканинами.
IV. Пухлина поширюється далеко за межі дихальних шляхів:
а) порожнина черепа
б) м`які тканини обличчя
в) в виличну кістку
г) відділені метастази.