Ділять на: а) доброякісні - в дитячому і молодому віці
б) злоякісні – зустрічаються в середньому віці і в старості.
В літніх людей межі між папіломатозом гортані і раком стираються і у літніх людей потрібно трактувати к злоякісні пухлини з повільним ростом.
ПГ складає біля 40% всіх доброякісних пухлин гортані. Спостерігається в любому віці, але особливо часто у дітей 3-5 років. У літніх людей (чоловіків за 40 років) розцінюється як передрак.
Гістологія – відноситься до зрілих пухлин покривного епітелію
- володіє інтенсивним ростом
- основу пухлини складає сполучна тканина, а на поверхні ПГ епітеліальне покриття, яке залежить від локалізації ПГ – плоский поліморфний, цідіндричний, кубічний епітелій.
Етіоологія-
а) фільтруючий вірус (підтверждено в експерим.)
б) ендокринна - припиняє свій ріст до 20-25р.-порушення функції полових
залоз
в) туб. інтоксикація
г) інфекційна терапія – дитячі інекційні захворювання
д) хронічні подразники - хр. запалення, гази, пил
Л о к а л і з а ц і я: найчастіше – це справжні голосові складки і в місцях де є плоский епітелій. Деколи ПГ може поширюватися на глотку, трахею, стому ….
С к а р г и - хрипота, беззвучний плач, афонія
- затруднене дихание
- загальний стан страждає мало, лише при стенозі
Д и а г н о з
1. Ларингоскопія прямая і непряма (вигляд цвітної капусти, тутової ягоди, зернистої ікри, гребня півня. Колір частіше блідо-рожевий. У літніх – сніжна папілома.
2. Біопсія.
ПГ схильна до рецидивів, але в період статевої зрілості припиняють свій ріст і самі зникають
Л і к у в а н н я : 1. хірургічне: ендоларiнгеально
ларiнгофiсура
ларiнгостомiя
пересадка лоскута шкіри, сл.от
2. Кріохірургія.
3. Еелектрокоагуляція.
4. Припікання.
5. Діатермія.
6. Ультразвук.
7. Тканева терапія.
8. Загально-зміцнюючі: рибячий жир, вітаміни.
9. Препарати магнію – його мало в крові.
10. Вакцинотерапiя : ауто вакцинація
вакцина віспи
бича вакцина
11. Хіміотерапія: рослинного походження
чистотіл
подофілін – спирт.розчин 15-30%
кохламінова-мазь
П р о г н о з: у дітей для життя благо приємний, для голосу – сумнівний
у літніх – к передраковий стан.