Основним методом лiкування є хiрургiчний з наступним проведенням антибактерiальної, протизапальної, дегiдратацiйної, симптоматичної терапiї. При наявностi внутрiшньочерепного ускладнення на скроневiй кiстцi виконують розширену загальнопорожнину операцiю, якщо причиною ускладнення є хронiчний епiтимпанiт (епiмезотимпанит) або розширену антромастоїдотомiю, якщо причиною ускладнення є гострий гнiйний середнiй).
Iснують три методи хiрургiчного видалення внутрiшньомозкових абсцесiв:
1. Пункцiйний (одно- або багаторазовi пункцiї).
2. Розкриття порожнини абсцесу з наступним його дренуванням (цим методом користуються оториноларингологи).
3. Тотальне видалення абсцесу (цим методом користуються нейрохiрурги).
Хiрургiчне втручання з метою пошукiв абсцесу слiд виконувати як можна ранiше, iнодi не дочiкуючись навiть бiльш чiткого розвитку неврологiчного синдрому, особливо при локалiзацiї гнояка в пiвкулi мозочка. Hесвоєчасне розкриття абсцесу по тим чи iншим причинам неминуче призводить до розвитку гiдроцефалiї, водянки мозку, перифокального енцефалiту, якi посилюють важкiсть перебiгу хвороби.