Ответы : 1-B. 2-C. 3-D. 4-C. 5-C. 6-C. 7-C. 8-A. 9-D. 10-C.
Ситуационные задачи:
1. У больного резко нарушен транспорт кислорода гемоглобином. Какое терапевтическое воздействие может помочь в обеспечении тканей кислородом?
2. Объясните механизм увеличения коэффициента утилизации кислорода в работающей мышце по сравнению с состоянием покоя.
3. У животных, которые обитают на больших высотах, например, у южноамериканской ламы сродство гемоглобина к кислороду гораздо выше, чем у других млекопитающих. Соответственно кривая диссоциации оксигемоглобина сдвинута влево.Объясните физиологический смысл этого явления.
4. У грызунов с названием луговые собачки сродство гемоглобина к кислороду такое же высокое, как и у высокогорной ламы. Но эти грызуны живут на равнине. Какими особенностями их экологии можно объяснить указанное свойство?
5. У очень мелких животных наблюдается низкое сродство гемоглобина к кислороду и сдвиг кривой диссоциации вправо. Объясните и эту особенность.
6. У членистоногих роль крови выполняет гемолимфа, которая содержит дыхательные пигменты – гемоглобин или гемоцианин. Однако у насекомых таких пигментов в гемолимфе нет. Объясните эту особенность?
7. Рассчитайте кислородную емкость крови (КЕК), если количество Нв в крови равно 150 г/л?
8. Нарисуйте схему гидратации СО2 в крови и превращения его в бикарбонаты.
9. В кровь животному введен препарат, блокирующий действие карбоангидразы. Какие нарушения в процессе газообмена при этом произойдут?
10. В каком возрасте в эритроцитах у детей появляется фермент карбоангидраза?
11. Анализ газов в артериальной крови показал, что в первом случае О2 содержится 15%, СО2 40%; во втором случае эти цифры составляют соответственно 20 % и 60 %. Объясните, в каком случае кровь принадлежит взрослому, в каком - ребенку?
12. С увеличением возраста ребенка содержание О2 в крови (возрастает, падает), количество СО2 (уменьшается, увеличивается, не изменяется). Вычеркните в скобках слова, которые не соответствуют истине. О какой крови идет речь - артериальной или венозной?
13. При заболевании гриппом у человека происходят изменения параметров гомеостаза. Одной из первых меняется температура тела. Объясните, как изменится количество оксигемоглобина? Как изменятся параметры внешнего дыхания? Объясните, изменится ли кривая диссоциации оксигемоглобина и почему?
ответы к Ситуационным задачам:
1. Если функция гемоглобина недостаточна, необходимо увеличить количество свободного растворенного кислорода в крови, подвергнув пациента гипербарической оксигенации в камере с высоким давлением кислорода.
2. Утилизация кислорода в ткани зависит с одной стороны от интенсивности протекающих в ней процессов, а с другой – от количества поступающего в клетки кислорода. Последнее в свою очередь зависит от объемной скорости кровотока и от степени диссоциации оксигемоглобина. Объемная скорость кровотока увеличивается за счет усиления работы сердца. А диссоциация оксигемоглобина возрастает в связи с тем, что в работающей мышце повышается температура и увеличивается количество СО2. Оба этих фактора усиливают отщепление кислорода.
3. Сродство гемоглобина к кислороду показывает, какое количество кислорода при данном его парциальном давлении может быть связано. Следовательно, высокое сродство гемоглобина к кислороду способствует поглощению кислорода в условиях низкого атмосферного давления на больших высотах.
4. Луговые собачки роют норы глубиной до пяти метров. Такие глубокие норы плохо вентилируются и парциальное давление кислорода и них низкое. Другие грызуны, имеющие гемоглобин с обычными свойствами, при помещении их в такие норы погибают.
5. Работу системы Нb + О2 ↔ HbO2, как это видно из уравнения, нужно рассматривать в двух направлениях. При низком парциальном давлении кислорода в атмосферном воздухе ведущую роль играет способность гемоглобина захватить побольше кислорода. При интенсивном же обмене веществ важно, чтобы кислород быстрее отщеплялся от гемоглобина, когда кровь подходит к тканям. Именно это и наблюдается у мелких животных – более низкое сродство гемоглобина к кислороду.
6. При трахейном дыхании, присущем насекомым, воздух поступает через систему трахей прямо к тканям. Поэтому нет необходимости в дыхательных пигментах.
7. Так как 1 г Нв связывает 1,34 мл кислорода, то кислородная емкость крови (КЕК) в данном случае равна 20 мл.
8. Схема гидратации СО2 в крови и превращения его в бикарбонаты: СО2 + Н2О↔Н2СО3 (карбоангидраза). Н2СО3 ↔ Н+ + НСО3-. К+ + НСО3 = КНСОЗ. Na+ + HCО3 = NaHCО3.
9. Нарушается процесс связывания углекислого газа, поступающего в кровь из тканей с водой и последующее превращение его в бикарбонаты. Связывание углекислого газа с водой с помощью карбоангидразы происходит в эритроцитах.
10. Карбоангидраза в эритроцитах определяется с 5-7-го дня после рождения.
11. В первом случае ребенку дошкольного возраста, во втором - взрослому.
12. С увеличением возраста детей содержание кислорода и углекислого газа как артериальной, так и в венозной крови возрастает.
13. Количество оксигемоглобина в крови падает, так как сродство НЬ к кислороду при высокой температуре уменьшается. 2. Дыхание учащается. 3. Кривая диссоциации оксигемоглобина изменяется, так как сродство НЬ к кислороду падает, увеличивается скорость диссоциации.