| рост (см) | возраст (годы) | |||||||||||
Регулируемые энерготраты -это расход энергии при выполнении различных видов работ. Они могут произвольно трансформироваться при изменении физической активности. С физиологических позиций 2/3 суточных затрат энергии должно приходиться на нерегулируемые энерготраты, а 1/3 и более - на умственную и физическую работу. С гигиенических позиций именно различные виды деятельности человека являются определяющим фактором его энергетической потребности - от ее интенсивности зависит возможность обеспечения организма оптимальным по химическому составу питанием. Основными энергонесущими нутриентами являются белки, жиры и углеводы.
В соответствии с действующими физиологическими нормами все население разделено на ряд групп.
Выделено 9 групп детского населенияпо возрастному принципу, в том числе :
- 3 группы детей грудного возраста,
- 6 групп дошкольного и школьного возраста, где кроме возрастного, использован и половой признак - мальчики и девочки в группе 11-13 лет и юноши и девушки в группе 14-17 лет.
По возрастному принципу выделены и группы лиц пенсионного возраста -60-74 года и старше 75 лет - с дифференциацией по половому признаку.
Взрослое трудоспособное населениев зависимости от тяжести трудовой деятельности подразделено на 5 групп у мужчин и 4 группы у женщин.
1 группа. Работники преимущественно умственного труда:руководители предприятий и организаций; инженерно-технические работники, труд которых не требует существенной физической активности; врачи общей практики ( кроме врачей хирургического профиля); педагоги; работники науки; литераторы; культурно-просветительные работники; работники планирования и учета; секретари и делопроизводители; диспетчеры и работники пультов управления. Для этой группы коэффициент физической активности (КФА) - отношение общих энерготрат к величине основного обмена равняется 1,4.
2 группа. Работники, занятые легким физическим трудом:инженерно-технические работники, труд которых связан с некоторыми физическими усилиями; работники, занятые на автоматизированных процессах; работники радиоэлектронной промышленности; швейники; агрономы и зоотехники; ветеринарные работники; медицинские сестры и санитарки; продавцы промтоварных магазинов и сферы обслуживания; работники связи и телеграфа; преподаватели; инструкторы физической культуры и спорта, тренеры. КФА = 1,6.
3 группа. Работники среднего по тяжести труда:станочники; слесари; наладчики и настройщики; врачи хирургического профиля; химики; текстильщики и обувщики; водители транспортных средств; работники пищевой промышленности; работники коммунально-бытового обслуживания и общественного питания; продавцы продовольственных товаров; бригадиры транспортных и полеводческих бригад; железнодорожники и водники; машинисты подъемно-транспортных механизмов; полиграфисты. КФА = 1,9.
4 группа. Работники тяжелого физического труда:строительные рабочие; основная масса сельскохозяйственных рабочих и механизаторов; горнорабочие на поверхностных работах; работники нефтяной и газовой промышленности; металлурги и литейщики; работники целлюлозно-бумажной и деревообрабатывающей промышленности; стропальщики и такелажники; плотники; работники промышленности строительных материалов. КФА = 2,2 для мужчин и 2,3 для женщин.
5 группа. Работники, занятые особо тяжелым физическим трудом: горнорабочие на подземных работах; сталевары; вальщики леса; каменщики и бетонщики; землекопы; грузчики. КФА = более 2,5.
В каждой из этих групп выделена дифференциация по возрасту: 18-29 лет, 30-39 лет, 40-59 лет.
В качестве дополнительных группвыделяются беременные женщины и кормящие женщины с детьми 1-6 мес., 7-12 мес., пожилые и старые люди, студенты и спортсмены, военнослужащие, дети и подростки.
В целом вопрос по питанию должен решаться индивидуально. Каждый должен получать индивидуальное рациональное питание с учетом состояния здоровья. В мире существует понятие пищевого статуса человека.
Пищевой статус -это комплекс показателей, характеризующий состояние здоровья, сложившееся под действием фактического питания. Различают 4 типа пищевого статуса. При обычном пищевом статусеструктура и функции организма не нарушены, адаптационные резервы организма достаточно велики. Оптимальный пищевой статуспозволяет организму функционировать в необычайных, неблагоприятных или стрессовых состояниях без заметных сдвигов в гомеостазе. Избыточныйи недостаточный пищевые статусысвязаны с количественным и качественным избытком или дефицитом питания и являются фактором риска возникновения специфических болезней. Нарушения в показателях пищевого статуса являются первыми признаками дисбаланса гомеостатических систем на этапе еще не сформировавшейся патологии и, как правило, могут быть скорректированы при условии правильной их диагностики и рационализации питания.
Мерой пищевого статуса является масса тела.Для оценки пищевого статуса используется характеристика соотношения массы тела и роста. Наиболее доступен и информативен индекс массы тела (ИМТ, индекс Кетле),который рассчитывается по формуле: масса тела, кг / рост, м2. ИМТ пригоден для характеристики пищевого статуса и диагностики ожирения только у взрослых в возрасте от 20 до 65 лет. У детей и подростков этот метод не применяется, так как величина ИМТ изменяется с возрастом. Классификация ИМТ представлена в табл.3.