Перемещение пациента в постели осуществляется поэтапно.
1. Медицинская сестра оценивает способность пациента к участию в процедуре, а именно: его подвижность, мышечную силу, адекватную реакцию на слова.
2. Она поднимает постель на максимально удобную для работы с пациентом высоту.
3. Медицинская сестра убирает с постели подушки и прочие предметы, мешающие перемещению пациента.
4. При необходимости ей помогают санитарка, другая медицинская сестра, врач.
5. Медицинская сестра объясняет пациенту смысл процедуры, чтобы успокоить его и добиться сотрудничества.
6. Она придает постели горизонтальное положение, фиксирует ее.
7. Для снижения риска инфицирования медицинская сестра проводит процедуру в перчатках.
К. После перемещения пациента она опускает кровать, поднимает поручни для обеспечения безопасности пациента.
АМедицинская сестра проверяет правильность положения тела пациента. Его спина должна быть выпрямлена; исключаются любые искривления, напряжение. Медицинской сестре следует выяснить, удобно ли пациенту положение, в котором он находится.
Беспомощного пациента перемещают в постели в следующем порядке:
1) поворачивают пациента на спину, проверяют правильность положения тела;
2) опускают изголовье постели в горизонтальное положение;
3) в изголовье кладут подушку, чтобы пациент не ударился головой о спинку кровати;
4) встают лицом к изножью постели под углом 45° и передвигают ноги пациента по диагонали к изголовью кровати; процедура начинается с перемещения ног, так как они легче других частей тела и их удобнее передвигать;
5) перемещаются вдоль бедер пациента;
6) сгибают ноги в бедрах и коленях, чтобы руки находились на уровне туловища пациента:
7) передвигают бедра пациента по диагонали к изголовью;
8) перемешаются вдоль туловища пациента параллельно верхней части его тела;
9) подсовывают руку, находящуюся ближе к изголовью, под плечо пациента, снизу обхватив его плечо; плечо нужно одновременно поддерживать кистью руки;
10) другую руку подсовывают под верхнюю часть спины; поддержка головы и шеи обеспечивает надлежащую выпрямленное i ь тела пациента и предупреждает травматизм, а поддержка туловища уменьшает трение;
И) передвигают туловище, плечи, голову и шею пациента по диагонали по направлению к изголовью;
12) поднимают боковой поручень кровати для предотвращения падения пациента с постели и переходят на ее другую сторону:
13) переходя с одной стороны постели на другую, повторяют процедуру до тех пор, пока тело пациента не достигнет желаемой высоты;
14) перемещают пациента на середину постели, точно так же поочередно манипулируя отделами его тела, до достижения поставленной цели;
15) поднимают боковые поручни для обеспечения безопасности пациента;
16) снимают перчатки, моют руки.
Медицинская сестра поворачивает пациента в кровати, пере-141 катывая или плавно перемещая его по направлению к себе, а не
от себя. Нельзя тянуться вперед, чтобы поднять пациента, кото-
pun находится на некотором расстоянии. В большинстве случаев пациента перекатывают на спину, а затем передвигают на край кровати, чтобы вернувшись в первоначальное положение, он снова оказался посередине нее. Для того чтобы подвинуть человека на край кровати, сначала подвигают его голову и плечи, затем ноги, а потом туловище. Для осуществления каждого из этих движений под пациента кладут руку с той стороны кровати, к которой его подвигают. Следует стоять в устойчивом положении и перекатывать пациента к краю кровати. Если пациент тучный, медицинской сестре могут понадобиться два помощника для перемещения туловища и бедер больного. Для этого встают рядом и переворачивают пациента при помощи натянутой простыни в одиночку или вдвоем.