Исследования микрофлоры

Взятие мазка из зева.Цель. Определение микрофлоры зева.

Показания. Воспалительные заболевания зева.

Оснащение. Стерильный шпатель; стерильная пробирка с проб­кой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория); направле­ние в бактериологическую лабораторию.

Техника выполнения. 1. Осматривают полость рта. Обращают внимание на язык, миндалины, зев. Определяют место взятия от­деляемого на исследование.

2. Осторожно придерживая пробку, извлекают стержень из
пробирки, не касаясь ее наружных стенок и окружающих предме­
тов. Пробирку ставят в штатив.

3. Левой рукой I, IIи IIIпальцами берут шпатель. Просят па­циента открыть рот. Прижимают шпателем язык, вводят тампон в полость рта и снимают отделяемое с определенного места.

4. Осторожно и быстро извлекают тампон из полости рта и, не касаясь наружных стенок пробирки и окружающих предметов, опускают его в пробирку (рис. 25.4, а).

5. В направлении указывают время взятия отделяемого.

6. Пробирку с направлением доставляют в лабораторию не позд­нее 2 ч с момента забора.

7. Результат исследования подклеивают в историю болезни.

Рис. 25.3. Взятие мочи для бактериологического исследования у мужчин:

а — осушение стерильным тампоном наружных половых органов после первой порции мочи;б — получение средней порции мочи в пршотопленную стериль­ную емкость

Мазок из носа.Цель. Исследование микрофлоры носа.

Показания. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

Оснащение. Стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через нее стержнем с ватным тампоном на конце, промаркиро­ванная буквой «Н»; направление в бактериологическую лаборато­рию; штатив.

Техника выполнения. 1. Усаживают (укладывают) пациента, про­сят слегка запрокинуть голову.

2. Левой рукой берут из штатива пробирку, а правой извлекают стержень с тампоном (рис. 25.4, б). Сделать это нужно аккуратно, не касаясь тампоном окружающих предметов.

3. Пробирку ставят в штатив.

4. Левой рукой приподнимают кончик носа пациента, а правой легкими вращательными движениями вводят тампон в нижний но­совой ход с одной стороны, а затем с другой на глубину 1,5 — 2,0 см.

5. Извлекают тампон и быстро опускают в пробирку, не каса­ясь ее наружных стенок.

6. Отправляют пробирку в бактериологическую лабораторию,
указаввремя взятия мазка.

Примечание. Мазок должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 2 ч после взятия.

Лабораторные исследования относятся к дополнительным ме­тодам и являются одной из важнейших частей обследования па­циента. В ряде случаев данные лабораторных исследований ока­зывают решающее значение для постановки диагноза. Результаты дополнительных исследований во многом зависят от правильно­сти подготовки пациентов. Часть исследований проводится всем без исключения папистам, отдельные исследования осуществля­ются строго по показаниям в зависимости от диагноза.