А. Противовоспалительные препараты – основные препараты для лечения больных бронхиальной астмой.
Глюкокортикостероиды – самые активные из противовоспалительных препаратов. Под действием ГКС уменьшается количество (активируется апоптоз) основных клеток воспаления дыхательных путей и происходит торможение синтеза этими клетками медиаторов воспаления и аллергии.
Системные ГКС давно используются для лечения больных БА. Делятся на несколько групп.
По химическому составу:
· преднизолоновой группы: преднизон, преднизолон, метипред;
· триамсинолоновой группы: триамсинолон, берликорт, полькортолон.
По продолжительности действия:
· короткого (гидрокортизон);
· средней продолжительности (преднизолон, метилпреднизолон);
· длительного (триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон).
Назначаются парентерально или per os как симптоматические средства при приступе бронхиальной астмы в случае неэффективности коротко действующих бета-2 агонистов. Системные ГКС не рекомендуются для длительного применения (более недели) в связи наличием в арсенале терапевтов не менее эффективных и более безопасных средств (ингаляционные ГКС) и в связи с тяжелыми системными побочными эффектами системных препаратов.