Иммунологические исследования.

Антиядерные (антинуклеарные) антитела - гетерогенная популяция аутоантител, реагирующих с различными компонентами клеточного ядра; их отсутствие ставит диагноз СКВ под сомнение. Высокие титры антител к ДНК являются достаточно специфичными для СКВ. Диагностическое значение имеют и другие антинуклеарные и антицитоплазматические антитела (Sm, Jo-1, RNP, Ro, La).

LE-клетки (от лат. lupus erythematosus - красная волчанка) представляют собой лейкоциты, фагоцитировавшие ядерный материал; их выявление может быть использовано в качестве ориентирующего теста при отсутствии более информативных методов исследования, однако LE-клетки не включены в систему критериев СКВ ввиду невысокой чувствительности и специфичности.

Антитела к фосфолипидам положительны в случаях СКВ, сопровождающихся антифосфолипидным синдромом.

Клинико-лабораторная характеристика степеней активности СКВ показана в таблице 38.

Дополнительные иммунологические исследования. Исследуют общую активность комплемента (CH50) либо его компонентов (С3 и С4); их снижение коррелирует с уменьшением активности нефрита. Исследование антител к ряду антигенов (Sm, Ro/SSA, La/SSB) важно для определения клинико-иммунологических субтипов СКВ, однако малоприменимо в рутинной практике.