Комбинации двух АГП делят на: рациональные (эффективные), возможные и нерациональные. Все преимущества комбинированной терапии присущи только рациональным комбинациям АГП. К ним относятся: диуретик + ИАПФ; диуретик + БРА; ИАПФ + АК; БРА + АК; дигидропиридиновый АК + бета-АБ; диуретик + АК; диуретик + бета-АБ; бета-АБ + альфа-АБ.
К возможным комбинациям АГП относятся сочетание дигидропиридинового и недигидропиридинового АК, ИАПФ + бета-АБ, БРА + бета-АБ, ИАПФ + БРА, альфа-АБ с ИАПФ, БРА, АК, диуретиками. Применение этих комбинаций в настоящее время не является абсолютно рекомендованным, но и не запрещено.
К комбинациям нерациональным, при использовании которых не происходит потенцирования антигипертензивного эффекта препаратов и/или усиливаются побочные эффекты при их совместном применении, относятся: сочетания разных лекарственных средств, относящихся к одному классу АГП, бета-АБ + недигидропиридиновый АК, ИАПФ + калийсберегающий диуретик, бета-АБ + препарат центрального действия.
К рекомендуемым комбинациям трех АГП относятся:
ИАПФ + дигидропиридиновый АК + бета-АБ; БРА + дигидропиридиновый АК + бета-АБ; ИАПФ + АК + диуретик; БРА + АК + диуретик; ИАПФ + диуретик + бета-АБ; БРА + диуретик + бета-АБ; дигидропиридиновый АК + диуретик + бета-АБ.