Таблиця 1
Лікарський препарат | Вплив на плід та новонародженого |
А.Препарати з високим ступенем ризику, якщо використовуються впродовж усієї вагітності: | |
Статеві гормони та їх синтетичні аналоги | Вади серця,та сечостатевої системи |
Диетилстильбестрол | Аденоз, аденокарцинома піхви у молодих жінок |
Літію карбонат | Природжені вади серцево-судинної системи, природжений нецукровий діабет, природжений зоб (воло) |
Йод (13) | Гальмування розвитку щитоподібної залози, зоб, гіпотиреоз |
Етанол | Алкогольний синдром плода (порушення ЦНС; відставання у рості; дисморфоз лицьового черепа; вади розвитку внутрішніх органів) |
Б.Препарати-тератогени, небезпечні у першому триместрі вагітності: | |
Протипухлинні засоби (цитостатики) | Множинні природжені аномалії розвитку плода, мертвонароджені, самовільні викидні |
Андрогени | Вирилізація плодів жіночої статі |
Естрогени | Фемінізація плодів чоловічої статі, аденоз піхви, гіпотрофія яєчок, порушення сперматогенезу, кісти додатків яєчка |
Дикумарин | Гіпоплазія носа |
Дифемін (фенітонін) | Множинні природжені вади розвитку |
Талідомід (контерган) | Вади розвитку опірно-рухової системи, ластоподібні кінцівки (фокомелія) |
Триметин | Множинні природжені вади розвитку |
Барбітурати (фенобарбітал та ін.) | Підвищена частота природжених аномалій розвитку |
Тетрациклін | Аномалії розвитку зубів, темна емаль |
Стрептоміцин | Глухота |
В.Препарати-тератогени, небезпечні у П і Ш триместрах вагітності: | |
Синтетичні антикоагулянти (неодикумарин, фенпромарон, синкумар,феніліндонедіон та ін.) | Мертвонародження, геморагії, кровотечі у новонароджених |
Йодиди (зокрема і протикашльові мікстури) | Зоб у новонароджених, гіпотиреоз |
Тетрацикліни (гідрохлориди тетрацикліну, окситетрацикліну та ін.) | Затримка росту кісток |
Амідоглюкозиди (гентаміцину сульфат, амікацин та ін.) | Ототоксичний ефект, глухота |
Антидіабетичні сульфаніламіди (букарбан, цикл амід та ін.) | Мертвонародження, самовільні викидні, тривала гіпоглікемія у новонароджених |
Місцеві анестетики (новокаїн, лідокаїн та ін.) | Брадикардія, смерть плода, метгемоглобінемія |
Барбітурати | Неонатальна депресія, труднощі з прийманням їжі, кровотечі, синдром відміни |
Наркотики | Пригнічення дихання у новонароджених, синдром відміни |
Транквілізатори –бензодіазепіни (хлозепід, сибазон та ін.) | Неонатальна депресія, приступи апное |
Дифенін | Порушення зсідання крові |
Саліцилати (у великих дозах) | Мертвонародження, зменшення маси тіла новонароджених, кровотечі у плода і дітей. Подовження строку вагітності. Дострокове закриття артеріальної протоки. Легенева гіпертензія у новонароджених |
Йодометацин | Дострокове закриття артеріальної протоки. Легенева гіпертензія у новонароджених |
Левоміцетин | «Сірий» синдром у новонароджених |
Нітрофурани (фуразолідон, фурадонін та ін.) | Гіпербілірубінемія, гемолітична анемія |
Сульфаніламіди (етазол, сульфапіридазин, бактрин та ін.) | Гіпербілірубінемія, гемолітична анемія, жовтяниця новонароджених унаслідок конкурентного витіснення білірубіну зі сполук з альбуміном |
Стимулятори адренорецепторів (орципреналіну сульфат, партусистен та ін.) | Тахікардія і аритмія у плода |
Пропранолол | Затримка внутрішньоутробного розвитку, брадикардія, гіпоглікемія, пригнічення дихання у новонароджених |
Резерпін | Пригнічення носового дихання, підвищена сонливість |
Метилдофа | Меконіальний заворот кишок у новонароджених, зниження артеріального тиску |
Магнію сульфат | Нервово-мязова блокада, порушення рухливості плода |
Тіазидові діуретики (дихлортіазид та ін.) | Тромбоцитопенія |
Дизоксид | Гіперглікемія, загальмований внутрішньоутробний розвиток |
Літію карбонат | Гіпотонія, пригнічення рефлексів у новонароджених |
Нейролептики-хоренотіазини (аміназин, пропазин та ін.) | Порушення терморегуляції, екстра пірамідні розлади впродовж кількох місяців після народження |
Антитиреоїдні засоби (мерказоліл та ін.) | Природжений зоб (воло), гіпотиреоз |