за спеціальністю _____________________________________________
(шифр і назва спеціальності за Переліком спеціальностей)
(прізвище, ім'я, по батькові здобувача)
| № з/п | Назва праці | Назва видання та його вихідні відомості, що дозволяють ідентифікувати та відрізняти це видання від усіх інших | Кількість друкованих аркушів | Прізвище співавторів |
Автор ____________________ (Прізвище, ініціали)
(підпис)
Список засвідчую Завідувач кафедри _________________________________
(Прізвище, ініціали)(підпис)