До основних напрямків запобігання негативному впливу погоди на організм людини необхідно віднести: запровадження здорового способу життя, загартовування, нормалізацію мікроклімату в приміщеннях тощо.
Особливе значення має профілактика несприятливого впливу погодних умов на метеочутливих хворих.
Система профілактичних заходів, як правило, повинна включати у свою структуру такі елементи:
· отримання, реєстрація, аналіз і медична інтерпретація оперативної інформації Про погодні умови;
· інформування населення про медичні наслідки прогнозування погоди та необхідні рекомендації лікувально-профілактичного змісту;
· проведення комплексу заходів щодо профілактики та лікування геліометеотропних реакцій;
· аналіз і узагальнення результатів спостережень з метою вдосконалення профілактики геліометеотроппих реакцій.
Розрізняють 3 групи основних профілактичних заходів:
· підвищення неспецифічної стійкості організму;
· щадіння організму;
· використання специфічних та неспецифічних медикаментозних засобів.
Медикаментозна профілактика здійснюється двома способами.
Сезонна профілактика проводиться напередодні найбільш небезпечних у плані виникнення геліометеотропних реакцій місяців року (передусім, в осінньо-зимовий період) і включає медикаментозне лікування препаратами, що підвищують неспецифічну резистентність організму (китайський лимонник, елеутерокок, екстракт левзеї, корінь женьшеня, ангіопротектори типу продектину та пармідину, вітамінні препарати, особливо ті, що мають у своєму складі вітамін Е (аевіт, гендевіт, декамевіт, ундевіт тощо). Вищезазначені препарати призначають у середньотерапевтичиих дозах. Важливим елементом сезонної профілактики є такі засоби зміцнення здоров'я, як лікувальна фізична культура; масаж, фізіотерапевтичні засоби, психогігієна та психопрофілактика.
Термінова профілактика проводиться при отриманні інформації про можливі несприятливі зміни у стані погоди в майбутньому і передбачає, поряд з використанням неспецифічних засобів, послаблення рухового режиму, відміну тих процедур, які активно діють (Грязєві та загально терапевтичні процедури, електролікування), призначення специфічної медикаментозної терапії.
У таблиці 22 наведені основні періоди проведення сезонної профілактики деяких найбільш поширених серцево-судинних захворювань.
Крім того, до основних метеопрофілактичішх засобів слід віднести:
· виявлення осіб з підвищеною метеочутливістю у ході проведення планових медичних оглядів або за допомогою анкетування;
· проведення диспансерного нагляду за метеочутливими людьми (поглиблене обстеження виявлених осіб, розробка рекомендацій щодо сезонної або термінової профілактики, контроль за ефективністю їх запровадження);
· конкретні рекомендації щодо профілактики і геліометеотропних їх реакцій.
СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ:
Задача 1 Хвора Т.П. 68 років. Діагноз — бронхіальна астма. Перебуває під наглядом дільничного лікаря протягом 6 місяців. Зареєстровано 5 нападів задухи. Із них 2 співпало з різкою зміною погоди, 3 — хвора пов'язує з вірусними інфекціями в осінній період. Загальна кількість днів з несприятливою погодою — 36.
Розрахуйте метеопапологічний індекс та обґрунтуйте висновок щодо наявності метеочутливості. Назвіть основні профілактичні заходи.
Задача 2 Хворий З.Р. 9 років. Діагноз — хронічний пієлонефрит. Перебуває на стаціонарному лікуванні протягом 36 днів. На фоні проведення медикаментозної терапії зареєстровано 3 випадки погіршання загального стану, які супроводжувались підвищенням температури тіла, загальною слабкістю та порушеннями сну. Одне з таких погіршань співпало зі зміною погодних умов. Загальна кількість днів з несприятливою погодою — 12.
Розрахуйте метеопатологічний індекс та обґрунтуйте висновок щодо наявності метеочутливості. Назвіть основні профілактичні заходи.
Задача З Хвора Ц.Н. 25років. Діагноз — хронічний гломерулонефрит. Перебуває | на стаціонарному лікуванні протягом 28 днів. На фоні проведення медикаментозної терапії зареєстровано 2 випадки погіршання загального стану, що супроводжувались загальною слабкістю та порушеннями сну. Погіршання співпали зі зміною погоди. Загальна кількість днів з несприятливою погодою — 6.
Розрахуйте метеопатологічний індекс та обґрунтуйте висновок щодо наявності метеочутливості. Назвіть основні профілактичні заходи.
Задача 4 Хвора Е.Н. 33 років. Діагноз — нейроциркуляторна дистонія за гіпотонічним типом. Протягом 2 місяців Зрази викликала дільничного лікаря у зв'язку з нападами слабкості, запамороченням, нудотою. Об'єктивно — зниження температури шкіри верхніх кінцівок, загальне збліднення, падіння артеріального тиску до 80/45 мм рт. ст. Два напади співпадали зі зміною погодних умов. Загальна кількість днів з несприятливою погодою —
Розрахуйте метеопапюлогічний індекс та обґрунтуйте висновок щодо : наявності метеочуптивості. Назвіть основні профілактичні заходи.
Задача 5 Хворий Л.П. 46 років. Діагноз — ішемічна хвороба серця. Протягом 5 місяців зареєстровано 8 нападів стенокардії, 5 з яких співпадали зі змінами погодних умов. Загальна кількість днів з несприятливою погодою — II.
Розрахуйте метеопапюлогічний індекс та обґрунтуйте висновок щодо наявності метеочутливості. Назвіть основні профілактичні заходи.
Література:
1. Гончарук Є.Г., Кундієв Ю.І., Бардов В.Г. та ін. Загальна гігієна: пропедевтика гігієни /За ред. Є.Г.Гончарука. — К.: Вища школа, 1995. — С. 434-458.
2. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. — К.: Вища школа, 1983. — С. 134-169.
3. Румянцев Г.И.. Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиеиа. — М.: Медицина, 1985. — С. 51-80, 95-105.
4. Покропвский В.А. Гигиеиа. — М.: Медицина, 1979. — С. 232-250.
5. Бардов В.Г. Гигиена климата. – К., 1990,-С.43-68
6. Сергета І.В. Практичні навички з загальної гігієни: Навчально-методичний посібник. _ Вінниця: ВДМУ та ін., 1997. — С. 20-31.
7. Никберг И.И., Ревуцкий Е.Л, Самали Л.И. Гелиометеотропные реакции человека. – К., 1986, - 143с.
8. Мазурин А.В., Григорьев И.И. Метеопатология у детей – м.: Медицина, 1990,-144с
9. Овчарова В.Ф и др. Специализированный прогноз погоды для медицинских целей и профилактика метеопатических реакции// Вопр. Курортол. – 1974.-№2 с.109-119
ЗАНЯТТЯ 12