| Диагностические признаки | Острый гломерулонефрит | Хронический гломерулонефрит | Хронический пиелонефрит | Амилоидоз почек | Приступ почечной колики |
| Суточный диурез | ↓ или N | в зависимости от стадии ХПН | в зависимости от стадии ХПН | ↓ | ↓ или N |
| Цвет мочи | «мясные помои» | с/ж | с/ж | с/ж | может быть красным |
| Плотность мочи | N или ↑ | ↓ | ↓ | ↑ | N |
| Прозрачность | прозрачная | прозрачная | мутная | прозрачная | может быть мутной из-за крист. солей |
| Протеинурия | ++ или++++ (нефротическая форма) | ++ или++++ (нефротическая форма) | + или ++за счет элементов крови | ++++ (канальцевая) | ± (за счет эритроцитов) |
| Эритроциты | +++ или ++++ (свежие и выщ.) | +++ преимущ. выщелоч. | ± | ± | ++++ (свежие) |
| Лейкоциты | ± | ± | +++ | ± | ± |
| Почечный эпителий | ++ | ++ | - | + | - |
| Цилиндры | + (гиалиновые эритроцитарные) | ++ (гиалиновые, зернистые, эритроцит. | при вовлечении канальцев | много, разные (++++) | ± (эритроцитарные) |
| Бактерии | - | - | +++ | - | - |
Примечания: N, ↑, ↓ - нормальный, сниженный, повышенный показатель.
(±, -) умеренное, (++) – среднее, (+++), (++++) – выраженное проявление признака; с/ж – соломенно-желтый.
Необходимо подчеркнуть, что приводимые в таблице данные во многом условны и схематичны. Характер мочевого синдрома может меняться в зависимости от формы заболевания, особенно это касается различных морфологических форм гломерулонефритов. Тем не менее, ориентировочные составляющие мочевых синдромов можно прокомментировать следующим образом:
· При гломерулонефритах классической триадой является протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Протеинурия чаще умеренная, не превышает 1-1,5 г/л, при нефротической форме - >3-4г/л. Суточный диурез при остром гломерулонефрите чаще снижен за счет отеков и нарушения клубочковой фильтрации, в то же время удельный вес может быть повышен, т.к. концентрационная функция почки еще не нарушена. При хроническом гломерулонефрите суточный диурез зависит от стадии ХПН: во второй стадии характерна полиурия, в ІІІ и IVст. - прогрессирующая олигурия, плотность мочи, начиная со ІІ ст. ХПН, прогрессивно падает. Эритроциты при остром гломерулонефрите свежие и выщелоченные, особенно много их при гематурической форме; при хроническом гломерулонефрите – преимущественно выщелоченные. Цилиндры при остром гломерулонефрите преимущественно гиалиновые, при хроническом даже зернистые и восковидные.
· При хроническом пиелонефрите в мочевом осадке преобладает лейкоцитурия и бактериурия; содержание белка не превышает 1г/л, плотность мочи, так же, как и при хроническом гломерулонефрите, вследствие развивающейся ХПН, снижается, а суточный диурез тоже зависит от стадии ХПН.
· При амилоидозе (нефротическом синдроме), как указывалось в соответствующем разделе, в моче наиболее характерна выраженная протеинурия и за счет этого высокая плотность, а также большое количество разных цилиндров при относительно скудном клеточном составе осадка. Суточный диурез снижен.
· Во время приступа почечной колики при неосложненной мочекаменной болезни наиболее характерным является выявление большого количества свежих эритроцитов. Содержание белка незначительное за счет эритроцитов. Суточный диурез нормальный или несколько снижен из-за выраженного болевого синдрома.